得了腦梗要注意什么

博禾醫生
腦?;颊咝枳⒁饪刂苹A疾病、調整生活方式、堅持藥物治療、定期復查及預防復發(fā)。腦梗是腦部血液供應障礙導致的腦組織缺血性壞死,常見(jiàn)病因包括高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心房顫動(dòng)等,患者可能出現肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、頭暈等癥狀。
高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗的重要危險因素?;颊咝杳咳毡O測血壓,遵醫囑服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片;糖尿病患者應規律使用胰島素或二甲雙胍片控制血糖;高脂血癥患者需長(cháng)期服用阿托伐他汀鈣片調節血脂。同時(shí)戒煙限酒,避免血管內皮進(jìn)一步損傷。
飲食以低鹽低脂、高膳食纖維為主,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,多食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、太極拳,每周3-5次,每次20-30分鐘。保證7-8小時(shí)睡眠,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。
抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片需長(cháng)期服用,心房顫動(dòng)患者需使用利伐沙班片預防血栓。部分患者需聯(lián)合使用胞磷膽堿鈉膠囊改善腦代謝,或尼莫地平片緩解腦血管痙攣。所有藥物須嚴格遵醫囑,不可自行增減劑量。
發(fā)病后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查頭顱CT或MRI,評估梗死灶變化。每3個(gè)月檢查血脂、血糖、凝血功能等指標。頸動(dòng)脈彩超應每半年復查,若發(fā)現頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%,需考慮支架植入術(shù)或頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)。
識別腦梗先兆癥狀如突發(fā)視物模糊、劇烈頭痛,立即就醫。避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,乘坐飛機前咨詢(xún)醫生。冬季注意保暖,防止血管痙攣。家屬需學(xué)習急救知識,家中備有血壓計、血糖儀等監測設備。
腦?;颊呖祻推诳蛇M(jìn)行吞咽功能訓練、語(yǔ)言康復訓練及肢體被動(dòng)活動(dòng),由專(zhuān)業(yè)康復師指導。飲食宜少量多餐,避免嗆咳。保持會(huì )陰清潔,預防泌尿系統感染。若出現新發(fā)肢體麻木、口角歪斜等癥狀,須立即送往具備卒中中心的醫院救治。日常保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),積極參與社交活動(dòng)有助于神經(jīng)功能恢復。
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