心臟驟停分為哪幾種類(lèi)型
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心臟
心臟驟停主要分為心室顫動(dòng)、無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速、心臟靜止和無(wú)脈性電活動(dòng)四種類(lèi)型。
1、心室顫動(dòng)
心室顫動(dòng)是心臟驟停最常見(jiàn)的類(lèi)型，表現為心室肌快速無(wú)序收縮，導致心臟無(wú)法有效泵血。心電圖顯示不規則的顫動(dòng)波，患者迅速出現意識喪失和脈搏消失。常見(jiàn)病因包括急性心肌梗死、嚴重電解質(zhì)紊亂和藥物中毒。急救需立即進(jìn)行電除顫，同時(shí)配合心肺復蘇和使用腎上腺素注射液、胺碘酮注射液等藥物。
2、無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速
無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速表現為心室率極快但無(wú)有效心輸出量，心電圖顯示規整的寬大QRS波?；颊咄瑯訒?huì )出現意識喪失和脈搏消失。常見(jiàn)于冠心病、心肌病等器質(zhì)性心臟病患者。治療首選同步電復律，藥物可選用利多卡因注射液或普羅帕酮注射液。
3、心臟靜止
心臟靜止指心臟完全停止電活動(dòng)和機械活動(dòng)，心電圖呈直線(xiàn)。常見(jiàn)于嚴重缺氧、高鉀血癥或終末期心臟病患者。預后極差，需立即進(jìn)行心肺復蘇并靜脈注射腎上腺素注射液，必要時(shí)可考慮臨時(shí)起搏。
4、無(wú)脈性電活動(dòng)
無(wú)脈性電活動(dòng)指心電圖顯示有電活動(dòng)但無(wú)有效機械收縮，包括電機械分離和極緩慢心律。常見(jiàn)于大面積肺栓塞、心包填塞、嚴重低血容量等情況。治療需針對原發(fā)病因，同時(shí)進(jìn)行心肺復蘇和使用阿托品注射液等藥物。
心臟驟停是危及生命的急癥，不同類(lèi)型處理重點(diǎn)有所差異。預防心臟驟停需定期體檢，控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。出現胸悶、心悸等預警癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。心肺復蘇技能培訓對提高搶救成功率具有重要意義，建議健康人群學(xué)習掌握基本急救技術(shù)。
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