腦梗塞的早期癥狀主要有突發(fā)單側肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊不清、面部不對稱(chēng)、視力障礙、頭暈伴惡心嘔吐等。腦梗塞是指因腦部血液供應障礙導致局部腦組織缺血缺氧性壞死，早期識別癥狀有助于及時(shí)就醫。

1、突發(fā)單側肢體無(wú)力

患者常表現為一側上肢或下肢突然抬舉困難、持物不穩或行走拖沓，可能與大腦中動(dòng)脈供血區缺血有關(guān)。這種無(wú)力感通常進(jìn)展迅速，可能伴隨同側面部肌肉輕度癱瘓。需立即進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查明確診斷，臨床常用阿替普酶注射液、依達拉奉注射液等藥物進(jìn)行溶栓治療。

2、言語(yǔ)含糊不清

患者出現構音障礙或理解表達困難，常見(jiàn)于大腦左側額葉語(yǔ)言中樞受累。部分患者可能僅能發(fā)出無(wú)意義音節，或完全喪失語(yǔ)言能力。此類(lèi)癥狀需與短暫性腦缺血發(fā)作鑒別，可通過(guò)血凝塊溶解治療改善，常用藥物包括注射用阿加曲班、胞磷膽堿鈉膠囊等。

3、面部不對稱(chēng)

表現為突發(fā)口角歪斜、鼻唇溝變淺等中樞性面癱體征，多因腦橋或內囊部位缺血導致?；颊呖赡馨榘l(fā)同側舌肌癱瘓出現伸舌偏斜。需與貝爾面癱鑒別，急性期可使用丁苯酞軟膠囊、銀杏葉提取物注射液等改善腦循環(huán)。

4、視力障礙

突發(fā)單眼黑蒙或雙眼同向偏盲是枕葉梗死的典型表現，部分患者可能出現復視或視物模糊。這種視覺(jué)異常通常無(wú)眼痛癥狀，需通過(guò)眼底檢查和視野評估明確病變范圍。治療可選用鹽酸法舒地爾注射液、前列地爾注射液等血管擴張藥物。

5、頭暈伴惡心嘔吐

后循環(huán)缺血時(shí)常見(jiàn)眩暈感，患者自覺(jué)天旋地轉且與頭位改變無(wú)關(guān)，多伴隨共濟失調和眼球震顫。需與前庭神經(jīng)元炎等周?chē)匝炶b別，急性期可應用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸二氫麥角毒堿片等前庭抑制劑。

出現上述癥狀時(shí)應立即平臥休息，避免跌倒或嗆咳，測量并記錄血壓血糖數值。保持呼吸道通暢，解開(kāi)領(lǐng)口束縛衣物，禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。盡快撥打急救電話(huà)前往具備卒中中心的醫院，就診時(shí)需詳細說(shuō)明癥狀出現時(shí)間和進(jìn)展情況。后續康復期需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片等二級預防藥物，定期進(jìn)行肢體功能鍛煉和語(yǔ)言訓練。