切除輸卵管通常不會(huì )直接影響卵巢功能,但可能對生育能力造成影響。輸卵管切除術(shù)主要適用于宮外孕、輸卵管積水或嚴重感染等情況,手術(shù)本身不會(huì )干擾卵巢激素分泌或卵泡發(fā)育。
輸卵管是精卵結合及受精卵運輸的通道,與卵巢無(wú)直接血液供應或神經(jīng)聯(lián)系。卵巢的血供主要來(lái)自卵巢動(dòng)脈和子宮動(dòng)脈分支,激素分泌受下丘腦-垂體軸調控。臨床觀(guān)察顯示,單側輸卵管切除后,同側卵巢仍可正常排卵,激素水平無(wú)明顯變化。部分患者術(shù)后可能出現盆腔粘連,但通過(guò)腹腔鏡精細操作和防粘連材料應用可降低該風(fēng)險。
少數情況下,若手術(shù)范圍涉及卵巢周?chē)芑蚪M織,可能暫時(shí)影響卵巢血供。術(shù)中電凝止血過(guò)度可能造成卵巢皮質(zhì)熱損傷,導致卵泡數量減少。這類(lèi)情況多見(jiàn)于輸卵管卵巢聯(lián)合切除或盆腔廣泛粘連分解術(shù)。術(shù)后短期內可能出現月經(jīng)周期紊亂,多數在3-6個(gè)月內自行恢復。對于有生育需求者,建議術(shù)前評估卵巢儲備功能,必要時(shí)考慮凍存卵子。
術(shù)后應保持外陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,促進(jìn)創(chuàng )面修復。定期復查盆腔超聲監測卵巢情況,若出現持續腹痛、異常陰道出血或閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)就診。計劃懷孕者可咨詢(xún)生殖醫學(xué)專(zhuān)家,根據剩余輸卵管狀況選擇自然受孕或輔助生殖技術(shù)。