8歲兒童發(fā)燒38怎么退燒

博禾醫生
8歲兒童發(fā)燒38攝氏度可通過(guò)物理降溫、藥物退熱等方式處理,通常與感染、免疫反應等因素有關(guān)。體溫未超過(guò)38.5攝氏度時(shí)優(yōu)先選擇物理降溫,超過(guò)38.5攝氏度或伴有不適癥狀需遵醫囑使用退熱藥物。
使用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩及腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚。適當減少衣物幫助散熱,保持室內通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。鼓勵少量多次飲用溫水或口服補液鹽,有助于促進(jìn)排汗排尿。
體溫超過(guò)38.5攝氏度或兒童出現明顯不適時(shí),可遵醫囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液或小兒退熱栓。對乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上兒童,布洛芬適用于6個(gè)月以上兒童,兩種藥物均需按體重計算劑量,間隔4-6小時(shí)重復給藥,24小時(shí)內用藥不超過(guò)4次。避免阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。
若發(fā)熱伴隨咽痛、咳嗽等癥狀,可能由病毒性或細菌性上呼吸道感染引起。病毒性感染多呈自限性,細菌性感染需在醫生指導下使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素分散片等抗生素。用藥期間觀(guān)察是否出現皮疹、腹瀉等不良反應。
家長(cháng)需每2-4小時(shí)測量體溫并記錄,觀(guān)察兒童精神狀態(tài)、進(jìn)食情況及排尿量。出現持續高熱超過(guò)72小時(shí)、嗜睡、抽搐、皮疹或尿量減少時(shí),應立即就醫排查肺炎、尿路感染、川崎病等疾病。發(fā)熱期間避免劇烈運動(dòng),保持每日12小時(shí)以上睡眠。
提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如小米粥、南瓜羹、蒸蛋羹等,適量補充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果。避免油膩、辛辣及冷飲刺激??膳浜鲜褂眯浩咝遣桀w粒輔助清熱,但不宜與退熱藥同服?;謴推谥饾u增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆腐等。
兒童發(fā)熱期間家長(cháng)應保持冷靜,避免過(guò)度包裹或捂汗。物理降溫無(wú)效或體溫反復升高時(shí)需及時(shí)就診,完善血常規、C反應蛋白等檢查明確病因。退熱治療同時(shí)需針對原發(fā)病因處理,如確診流感可早期使用奧司他韋顆粒。日常注意增強體質(zhì),接種流感疫苗、肺炎疫苗等預防感染性疾病。
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