小孩發(fā)燒后頭暈是怎么回事

博禾醫生
小孩發(fā)燒后頭暈可能與脫水、低血糖、病毒性腦炎、中耳炎、貧血等因素有關(guān),可通過(guò)補液、退熱治療、抗感染等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)監測體溫并觀(guān)察伴隨癥狀,必要時(shí)就醫排查病因。
發(fā)熱時(shí)體液蒸發(fā)加快,若未及時(shí)補充水分可能導致血容量不足,引發(fā)腦部供血減少而頭暈。表現為口渴、尿量減少、囟門(mén)凹陷等癥狀。家長(cháng)可給患兒口服補液鹽Ⅲ或少量多次飲用溫開(kāi)水,避免含糖飲料。若出現精神萎靡需立即就醫靜脈補液。
高熱時(shí)代謝加速,可能消耗過(guò)多血糖導致能量供應不足。常見(jiàn)于進(jìn)食量少的患兒,伴隨冷汗、面色蒼白、四肢無(wú)力等表現??晌故趁诇?、蘋(píng)果泥等易消化食物,必要時(shí)檢測血糖。嚴重時(shí)可遵醫囑使用葡萄糖注射液。
部分病毒感染可能累及中樞神經(jīng)系統,除頭暈外還可能出現頭痛、嘔吐、嗜睡或煩躁不安。需通過(guò)腰椎穿刺和腦脊液檢查確診。治療需住院使用注射用更昔洛韋、甘露醇注射液等藥物,配合物理降溫措施。
發(fā)熱合并病原體經(jīng)咽鼓管入侵中耳,可能引發(fā)內耳平衡功能障礙。特征為耳痛、聽(tīng)力下降、耳道分泌物等??勺襻t囑使用頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液,配合布洛芬混懸液退熱鎮痛。家長(cháng)需避免患兒用力擤鼻。
長(cháng)期營(yíng)養缺乏或感染消耗可能導致血紅蛋白降低,腦組織缺氧引發(fā)頭暈。表現為口唇蒼白、乏力、活動(dòng)后氣促。需檢查血常規,確診后可服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、維生素B12片,并增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物攝入。
家長(cháng)應保持患兒臥床休息,室內通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。發(fā)熱期間每4小時(shí)測量體溫,采用溫水擦浴等物理降溫方式輔助退熱。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如小米粥、南瓜羹等易消化食物。若頭暈持續超過(guò)24小時(shí)或出現抽搐、意識模糊等癥狀,須立即前往兒科急診?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),逐步增加活動(dòng)量,定期復查血常規等指標。
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