扭腰了特別疼怎么辦

博禾醫生
扭腰了特別疼可通過(guò)臥床休息、冷敷熱敷交替、遵醫囑使用藥物、物理治療、佩戴護腰等方式緩解。扭腰通常由肌肉拉傷、腰椎小關(guān)節紊亂、椎間盤(pán)突出、韌帶損傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床采取仰臥位,膝關(guān)節下方墊軟枕使髖關(guān)節屈曲,減輕腰部壓力。避免久坐、彎腰提重物等動(dòng)作,防止肌肉痙攣加重。若疼痛持續超過(guò)3天無(wú)緩解,建議就醫排除骨折或神經(jīng)壓迫。
扭傷48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,用毛巾包裹冰袋避免凍傷,可收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷,溫度不超過(guò)40℃,每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。注意皮膚感覺(jué)異常者需謹慎控制溫度和時(shí)間。
可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥性疼痛,塞來(lái)昔布膠囊抑制前列腺素合成,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏,涂抹時(shí)避開(kāi)破損皮膚。胃腸功能不佳者需告知醫生調整用藥方案。
急性期過(guò)后可采用超短波治療改善局部微循環(huán),超聲波治療促進(jìn)組織修復,中頻電刺激緩解深層肌肉痙攣。需由康復醫師評估后制定方案,一般10-15次為1療程。治療期間出現疼痛加劇需立即停止并復查。
選擇醫用級腰圍提供適度支撐,每日佩戴不超過(guò)6小時(shí)以免肌肉萎縮。睡眠及臥床時(shí)需解除腰圍,選擇硬度適中的護具避免過(guò)度限制活動(dòng)。合并骨質(zhì)疏松者應選用帶金屬支條的加強型護腰。
恢復期可進(jìn)行貓式伸展、仰臥抱膝等低強度拉伸,動(dòng)作需緩慢且控制在無(wú)痛范圍內。日常注意搬重物時(shí)保持腰部直立,久坐30分鐘起身活動(dòng),睡姿避免過(guò)度蜷縮。飲食補充鈣質(zhì)及維生素D,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。若出現下肢麻木、大小便功能障礙需立即急診處理。
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