上皮內瘤變是屬于惡性腫瘤嗎

博禾醫生
上皮內瘤變不屬于惡性腫瘤,但屬于癌前病變。上皮內瘤變主要表現為上皮細胞異常增生,可分為低級別和高級別,其中高級別上皮內瘤變可能發(fā)展為惡性腫瘤,需要密切隨訪(fǎng)或干預治療。
低級別上皮內瘤變通常表現為細胞輕度異型性,局限于上皮層下三分之一,進(jìn)展為惡性腫瘤的概率較低。這類(lèi)病變可能與慢性炎癥刺激、病毒感染等因素有關(guān),常見(jiàn)于宮頸、食管等部位。臨床處理以定期復查為主,必要時(shí)可通過(guò)內鏡下切除或局部消融治療。
高級別上皮內瘤變顯示細胞中重度異型性,累及上皮層三分之二以上,具有較高惡變風(fēng)險。此類(lèi)病變常見(jiàn)于胃黏膜、結直腸等部位,與幽門(mén)螺桿菌感染、遺傳因素等密切相關(guān)。治療上多采用內鏡下黏膜切除術(shù)或外科局部切除,術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測。
建議確診上皮內瘤變后定期進(jìn)行病理復查,避免吸煙飲酒等危險因素,保持均衡飲食。高級別病變患者應嚴格遵醫囑治療,每3-6個(gè)月復查胃鏡或腸鏡,監測病變變化情況。
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