癌癥晚期缺氧靠氧氣呼吸還能活多久呢

博禾醫生
癌癥晚期患者缺氧時(shí)依靠氧氣呼吸的生存時(shí)間通常為數天至數周,具體與癌癥類(lèi)型、器官功能代償能力及并發(fā)癥控制情況有關(guān)。
癌癥晚期患者出現缺氧多由腫瘤進(jìn)展導致肺組織破壞、胸腔積液壓迫或全身代謝紊亂引起。當血氧飽和度持續低于90%時(shí),患者可能出現呼吸困難、意識模糊等癥狀,此時(shí)持續低流量吸氧可緩解癥狀。部分肺癌患者伴發(fā)阻塞性肺炎時(shí),在抗感染治療配合下,吸氧可能延長(cháng)生存期1-2周。對于存在大量惡性胸腹水的患者,穿刺引流聯(lián)合吸氧能短暫改善通氣功能,但腫瘤持續進(jìn)展仍會(huì )導致呼吸衰竭逐漸加重。
終末期患者出現全身多器官衰竭時(shí),單純吸氧難以逆轉病理進(jìn)程。這類(lèi)患者常合并高乳酸血癥和二氧化碳潴留,吸氧僅能減輕瀕死期的痛苦感受。臨床觀(guān)察顯示,多數患者在持續吸氧支持下生存時(shí)間不超過(guò)7天,極少數營(yíng)養狀態(tài)良好的患者可能維持2-3周。當出現點(diǎn)頭樣呼吸或潮式呼吸等終末呼吸模式時(shí),通常預示生命進(jìn)入最后48小時(shí)。
建議家屬配合醫護人員做好舒適護理,保持患者半臥位以利于呼吸,定期濕潤口腔黏膜??勺稍?xún)palliativecare團隊使用嗎啡類(lèi)藥物緩解呼吸困難感,同時(shí)注意維持室內空氣流通,避免多人圍觀(guān)增加患者焦慮。臨終階段應以提高生存質(zhì)量為主要目標,過(guò)度醫療干預可能加重患者痛苦。
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