小兒骨折怎么處理好得快些

博禾醫生
小兒骨折可通過(guò)固定制動(dòng)、營(yíng)養補充、康復訓練、藥物治療、定期復查等方式促進(jìn)恢復。小兒骨折通常由外傷、骨骼發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復性應力損傷等原因引起。
使用石膏或支具對骨折部位進(jìn)行固定是基礎治療手段。上肢骨折多采用前臂石膏托固定4-6周,下肢骨折需使用長(cháng)腿石膏固定6-8周。固定期間應避免患肢負重,家長(cháng)需每日檢查固定裝置是否松動(dòng),觀(guān)察肢體末端血液循環(huán)情況。穩定性骨折通過(guò)充分固定可達到解剖復位效果。
骨折愈合需要充足的鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)。建議每日攝入500毫升牛奶、50克瘦肉、1個(gè)雞蛋,配合西藍花、豆腐等富含鈣的食物。維生素D能促進(jìn)鈣吸收,可通過(guò)曬太陽(yáng)或遵醫囑服用維生素D滴劑補充。避免飲用碳酸飲料以免影響鈣質(zhì)吸收,家長(cháng)應合理安排患兒膳食結構。
拆除固定裝置后需在康復師指導下進(jìn)行漸進(jìn)性功能鍛煉。早期以被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)為主,使用CPM機輔助訓練防止關(guān)節僵硬。中期加入等長(cháng)收縮練習,如握力球訓練手部肌肉。后期可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),恢復期間家長(cháng)應督促患兒每日完成規定訓練量。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液緩解癥狀。對于開(kāi)放性骨折需預防性使用頭孢克洛干混懸劑抗感染。病理性骨折患者可能需要注射用唑來(lái)膦酸改善骨密度。所有藥物使用須嚴格遵循兒科劑量,家長(cháng)不可自行調整用藥方案。
骨折后1周、4周、8周需進(jìn)行X線(xiàn)復查評估愈合進(jìn)度。通過(guò)影像學(xué)檢查可及時(shí)發(fā)現復位丟失、延遲愈合等異常情況。若出現患肢腫脹加劇、皮膚發(fā)紫或感覺(jué)異常,家長(cháng)應立即帶患兒復診。定期測量雙下肢長(cháng)度差異,預防骨骨骺損傷導致的生長(cháng)發(fā)育畸形。
小兒骨折恢復期間應保持均衡飲食,適當補充乳制品、深海魚(yú)類(lèi)等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)的食物。保證每日9-10小時(shí)睡眠有助于生長(cháng)激素分泌。拆除固定裝置后6個(gè)月內避免參加足球、籃球等劇烈運動(dòng)。定期監測患肢與健側肢體長(cháng)度差異,發(fā)現異常及時(shí)就醫。家長(cháng)應鼓勵患兒堅持康復訓練,但需避免過(guò)早負重導致二次損傷。
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