小兒麻痹癥的形成原因有哪些
關(guān)鍵詞：
小兒
小兒麻痹癥主要由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起，發(fā)病原因主要有遺傳易感性、環(huán)境衛生不良、免疫接種缺失、病毒變異及接觸傳染源等。該病通過(guò)糞口途徑傳播，病毒侵入神經(jīng)系統后可導致肌肉癱瘓。
1、遺傳易感性
部分兒童因基因缺陷導致對脊髓灰質(zhì)炎病毒更敏感。這類(lèi)患兒接觸病毒后發(fā)病概率較高，可能表現為下肢不對稱(chēng)性癱瘓。家長(cháng)需關(guān)注家族遺傳史，孕期可通過(guò)基因篩查評估風(fēng)險，出生后按時(shí)接種疫苗是關(guān)鍵預防措施。
2、環(huán)境衛生不良
糞便污染的水源或食物是主要傳播媒介。病毒在污水中可存活較長(cháng)時(shí)間，兒童接觸后經(jīng)消化道感染。改善衛生設施、規范處理排泄物、養成飯前洗手習慣能有效阻斷傳播鏈。出現發(fā)熱或腹瀉癥狀時(shí)家長(cháng)應及時(shí)隔離患兒。
3、免疫接種缺失
未全程接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗的兒童缺乏保護性抗體。疫苗需在2月齡至4周歲間完成4劑次接種，遺漏任何劑次都可能留下免疫空白。對于漏種兒童，家長(cháng)應盡快補種口服減毒活疫苗或滅活疫苗。
4、病毒變異
野生型病毒株發(fā)生基因重組可能增強致病性。變異毒株可突破疫苗建立的免疫屏障，導致已接種者發(fā)病。這種情況需使用脊髓灰質(zhì)炎病毒中和抗體檢測確診，治療時(shí)可配合使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。
5、接觸傳染源
與急性期患者密切接觸可能通過(guò)呼吸道飛沫傳播。病毒潛伏期通常7-14天，期間已有傳染性。家長(cháng)發(fā)現周?chē)霈F病例時(shí)，應避免兒童聚集活動(dòng)，必要時(shí)可預防性使用免疫球蛋白注射液增強短期保護。
預防小兒麻痹癥需建立三重防護：出生后嚴格按計劃接種疫苗，2月齡起始使用脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗，4月齡后改用口服糖丸疫苗；保證飲用水煮沸消毒，避免生食被污染的食物；流行季節避免帶兒童前往人群密集場(chǎng)所。對于已出現肌無(wú)力癥狀的患兒，應盡早就醫進(jìn)行神經(jīng)功能評估，急性期過(guò)后需持續進(jìn)行康復訓練，包括水療、電刺激和矯形器輔助，以最大限度恢復運動(dòng)功能。
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