哮喘吸了藥還是感覺(jué)氣短

博禾醫生
哮喘患者吸藥后仍感覺(jué)氣短可能與藥物未完全起效、吸入方法不當或病情加重有關(guān)。哮喘通常由氣道炎癥、支氣管痙攣等因素引起,需結合具體原因調整治療方案。
吸入藥物后氣短未緩解時(shí),可能因藥物尚未完全發(fā)揮作用。短效支氣管擴張劑通常需要5-10分鐘起效,若在藥物起效前活動(dòng)可能仍有不適。此時(shí)應保持安靜休息,采用腹式呼吸緩解癥狀,避免立即重復用藥。同時(shí)檢查吸入器使用是否正確,常見(jiàn)錯誤包括未充分搖勻藥物、吸氣與按壓不同步、吸入后未屏氣等??膳浜厢t生演示或使用儲霧罐提高藥物沉積率。
若規范用藥后癥狀持續或加重,需警惕急性發(fā)作或合并其他呼吸道問(wèn)題。哮喘控制不佳時(shí)可能出現夜間憋醒、活動(dòng)耐力下降等表現,可能與環(huán)境刺激物接觸、呼吸道感染或胃食管反流有關(guān)。此時(shí)應記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因,及時(shí)就醫評估是否需要調整控制藥物劑量或聯(lián)用白三烯受體拮抗劑。嚴重時(shí)可能出現說(shuō)話(huà)困難、口唇發(fā)紺等危象表現,須立即急診處理。
哮喘患者日常應避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原,室內保持濕度40%-60%,定期清洗床上用品??蛇M(jìn)行游泳、太極等適度鍛煉增強肺功能,但冬季戶(hù)外活動(dòng)需佩戴口罩。每月用峰流速儀監測肺功能變化,與醫生共同制定個(gè)性化行動(dòng)方案,包括緩解藥物使用閾值和急診就醫指征。長(cháng)期控制藥物需遵醫囑規律使用,不可自行減停。
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