牙齒擴弓器可通過(guò)調節螺絲或弓絲松緊度實(shí)現松緊調整，具體操作需由正畸醫生完成。擴弓器調節方式主要有調節螺絲、更換弓絲、調整加力頻率等。

1、調節螺絲

螺旋擴弓器的松緊度主要通過(guò)調節螺絲實(shí)現。醫生會(huì )使用專(zhuān)用鑰匙順時(shí)針旋轉螺絲加力，逆時(shí)針旋轉則放松。每次調節幅度通常為四分之一圈，每日或隔日調節一次。調節后可能出現輕微脹痛感，屬于正常力學(xué)反應。若疼痛持續超過(guò)3天或影響咀嚼，需及時(shí)復診調整力度。

2、更換弓絲

對于弓絲式擴弓器，醫生會(huì )根據治療階段更換不同直徑和材質(zhì)的弓絲。初始階段使用彈性較好的鎳鈦絲，中后期更換不銹鋼絲增加剛性。弓絲壓力值需通過(guò)測力計精準控制，一般維持在50-100g范圍內。自行彎曲弓絲可能導致矯治力失衡，必須由專(zhuān)業(yè)人員操作。

3、調整加力頻率

擴弓器加力周期需根據骨改建速度調整。青少年患者骨代謝活躍，可每2-3天加力一次；成人患者建議每周加力一次?？焖贁U弓可能導致骨縫過(guò)早愈合或牙根吸收，醫生會(huì )通過(guò)全景片監測骨縫狀態(tài)，動(dòng)態(tài)調整加力方案。夜間佩戴時(shí)間不足8小時(shí)會(huì )影響擴弓效果。

4、復診監測

每次調節后需2-4周復診，通過(guò)牙模比對和CBCT評估擴弓進(jìn)度。理想擴弓速度為每月0.5-1毫米，出現單側移動(dòng)、牙齒傾斜等異常時(shí)需暫停加力。擴弓期間要定期檢查腭中縫分離情況，使用咬合紙記錄后牙開(kāi)合度變化。

5、輔助裝置配合

復雜病例可能配合頜間牽引或種植支抗增強擴弓效果。橫腭桿可防止后牙頰傾，面弓能控制頜骨矢狀向發(fā)育。這些裝置的壓力參數需與擴弓器同步調整，避免矯治力相互抵消。骨性擴弓患者還需配合前牽引面具使用。

佩戴擴弓器期間應保持口腔清潔，使用正畸專(zhuān)用牙刷清理裝置周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/fqcirj4pktm67u9.html" target="_blank">食物殘渣。避免啃咬硬物導致支架變形，發(fā)現螺絲滑絲或弓絲斷裂立即就診。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨改建，矯治完成后需佩戴保持器防止復發(fā)。定期口腔檢查可及時(shí)發(fā)現顳下頜關(guān)節適應性變化。