小兒急性喉炎睡覺(jué)像打呼嚕正常嗎

博禾醫生
小兒急性喉炎睡覺(jué)時(shí)出現類(lèi)似打呼嚕的聲音通常是正常的,可能與喉部黏膜水腫導致氣道狹窄有關(guān)。但需警惕呼吸困難等嚴重癥狀。
小兒急性喉炎發(fā)作時(shí),喉部黏膜因炎癥反應出現充血水腫,聲門(mén)區空間變窄,氣流通過(guò)時(shí)產(chǎn)生湍流,形成類(lèi)似打鼾的喉鳴音。這種聲音在患兒平躺時(shí)更明顯,尤其在夜間迷走神經(jīng)興奮性增高時(shí),喉部肌肉張力降低會(huì )加重氣道狹窄。多數情況下,這種聲響會(huì )隨著(zhù)抗炎治療和體位調整逐漸緩解,患兒通常無(wú)明顯的血氧飽和度下降或呼吸費力表現。
若喉鳴音伴隨犬吠樣咳嗽、吸氣性凹陷或口唇發(fā)紺,提示可能出現喉梗阻。這種情況常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)患兒或病毒感染后繼發(fā)細菌感染時(shí),喉部水腫迅速加重可導致三凹征。極少數情況下,先天性喉軟骨軟化或喉部異物也可能出現類(lèi)似表現,需通過(guò)喉鏡鑒別。家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)將患兒頸部墊高保持氣道開(kāi)放,并立即就醫。
患兒睡眠時(shí)應保持側臥位減輕喉部壓迫,臥室使用加濕器維持50%-60%濕度。避免接觸冷空氣及刺激性氣味,飲食選擇溫涼的流質(zhì)食物。急性期每2小時(shí)監測一次體溫與呼吸頻率,記錄喉鳴音出現的時(shí)間段和伴隨癥狀,就診時(shí)向醫生詳細描述。未經(jīng)耳鼻喉科醫生評估前,不可自行使用鎮咳藥物或喉部噴霧劑。
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