抑郁癥程度劃分

博禾醫生
抑郁癥程度可分為輕度、中度和重度三個(gè)等級,劃分依據包括癥狀數量、持續時(shí)間及社會(huì )功能受損程度。抑郁癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、應激事件、慢性疾病或藥物副作用等因素有關(guān),通常表現為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、注意力下降等癥狀。
輕度抑郁癥患者通常具有2-4項核心癥狀,如持續情緒低落或對日?;顒?dòng)興趣減退,可能伴隨輕度睡眠障礙或食欲變化。社會(huì )功能部分受損,但仍能勉強完成工作或學(xué)習任務(wù)。此類(lèi)患者可通過(guò)心理治療如認知行為療法改善癥狀,必要時(shí)可遵醫囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物。日常建議保持規律作息并適度運動(dòng)。
中度抑郁癥患者存在4-6項癥狀,情緒低落持續時(shí)間超過(guò)兩周,伴有明顯的精神運動(dòng)性遲滯或激越,可能出現自責或無(wú)價(jià)值感。工作學(xué)習效率顯著(zhù)下降,人際交往困難。需結合藥物治療與心理干預,常用鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等,同時(shí)需監測可能出現的胃腸道反應或嗜睡等副作用。
重度抑郁癥患者癥狀超過(guò)7項且持續兩個(gè)月以上,存在嚴重精神運動(dòng)性障礙,可能伴隨反復自殺意念或精神病性癥狀。社會(huì )功能完全喪失,部分患者出現木僵狀態(tài)。需立即進(jìn)行藥物聯(lián)合治療如文拉法辛緩釋膠囊聯(lián)合奧氮平片,必要時(shí)需住院實(shí)施電休克治療。此類(lèi)患者須嚴防自傷行為,家屬需24小時(shí)監護。
抑郁癥患者應建立穩定的社會(huì )支持系統,家屬需協(xié)助記錄情緒變化與服藥情況。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物,避免酒精攝入。定期進(jìn)行快走、瑜伽等低強度運動(dòng),但重度發(fā)作期應以休息為主。若出現癥狀加重或藥物不良反應,須及時(shí)復診調整治療方案,不可自行增減藥量。
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