心臟衰竭要裝起搏器嗎

博禾醫生
心臟衰竭患者是否需要安裝起搏器需根據具體病情決定。若合并嚴重心動(dòng)過(guò)緩或心臟傳導阻滯,通常建議安裝;若無(wú)相關(guān)心律失常,則無(wú)須安裝。心臟起搏器主要用于糾正異常心律,改善心臟泵血功能。
心臟衰竭患者若存在竇房結功能不全、房室傳導阻滯等心律失常,可能導致心率過(guò)慢或心臟電活動(dòng)異常,此時(shí)安裝起搏器可幫助維持正常心率,減少暈厥、乏力等癥狀。起搏器通過(guò)電刺激調控心跳,確保心臟有效泵血,尤其適用于藥物治療效果不佳的患者。部分心臟衰竭患者可能因心肌病變導致左右心室收縮不同步,此時(shí)可考慮植入心臟再同步化治療起搏器,以協(xié)調心室收縮,提高心功能。
對于未合并嚴重心律失常的心臟衰竭患者,起搏器并非首選治療方案。此類(lèi)患者通常采用藥物控制癥狀,如血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑等。若心臟衰竭由冠心病、高血壓等病因引起,需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。起搏器植入存在感染、電極脫位等風(fēng)險,需嚴格評估適應癥后實(shí)施。
心臟衰竭患者應定期監測心率、血壓等指標,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食需低鹽低脂,控制液體攝入量,遵醫囑規律服藥。若出現胸悶加重、下肢水腫或暈厥等癥狀,應及時(shí)就醫評估是否需要調整治療方案。
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