一歲半寶寶嘔吐拉肚子怎么回事

博禾醫生
一歲半寶寶嘔吐拉肚子可能由喂養不當、病毒感染、細菌感染、食物過(guò)敏、乳糖不耐受等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)就醫,在醫生指導下處理。
寶寶胃腸功能發(fā)育不完善,進(jìn)食過(guò)多、過(guò)快或食用不易消化的食物可能導致嘔吐腹瀉。表現為進(jìn)食后嘔吐、大便稀溏。家長(cháng)需調整喂養方式,少量多餐,選擇米糊、爛面條等易消化食物??勺襻t囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等藥物。
輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉常見(jiàn)原因。癥狀包括頻繁水樣便、嘔吐、發(fā)熱。家長(cháng)需注意補液防脫水,可用口服補液鹽Ⅲ。醫生可能建議使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒、賴(lài)氨葡鋅顆粒等藥物。病毒性腹瀉具有傳染性,需做好餐具消毒與隔離。
沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等細菌感染可引起黏液膿血便伴嘔吐。需化驗大便常規確診,醫生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長(cháng)需嚴格按療程用藥,同時(shí)配合蒙脫石散保護腸黏膜,補充益生菌調節菌群。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可導致嘔吐腹瀉伴皮疹。家長(cháng)應記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏食物。醫生可能建議使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過(guò)敏癥狀,配合蒙脫石散止瀉。嚴重過(guò)敏需使用腎上腺素自動(dòng)注射筆,家長(cháng)應掌握使用方法。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )使腹瀉遷延不愈。表現為進(jìn)食乳制品后腹脹腹瀉。家長(cháng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,醫生可能開(kāi)具乳糖酶膠囊幫助分解乳糖。待腹瀉好轉后逐漸過(guò)渡回普通飲食,過(guò)程中可配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道功能。
家長(cháng)需密切觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)、尿量及嘔吐腹瀉次數。嘔吐劇烈時(shí)應暫禁食2-4小時(shí),之后從少量米湯開(kāi)始喂養。腹瀉期間注意臀部護理,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。家中常備口服補液鹽Ⅲ,按說(shuō)明書(shū)配制服用。若出現嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿等脫水表現,或腹瀉超過(guò)3天無(wú)改善,需立即就醫?;謴推陲嬍骋饲宓?,避免高糖高脂食物,可逐步添加蘋(píng)果泥、胡蘿卜泥等含果膠食物幫助止瀉。
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