寶寶五個(gè)月開(kāi)始拉肚子怎么辦

博禾醫生
五個(gè)月寶寶拉肚子可通過(guò)調整喂養方式、補充水分、使用益生菌、觀(guān)察體溫變化、及時(shí)就醫等方式處理。五個(gè)月寶寶拉肚子通常由喂養不當、腸道感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應、輪狀病毒感染等原因引起。
母乳喂養的寶寶,母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物,減少高脂飲食。配方奶喂養的寶寶可嘗試更換為低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉,每次喂養量減少但增加頻次。輔食添加需暫停,待腹瀉緩解后再從單一食材開(kāi)始逐步引入。喂養器具需每日煮沸消毒,避免交叉感染。
腹瀉可能導致脫水,家長(cháng)需少量多次給寶寶喂服口服補液鹽Ⅲ,每次腹瀉后補充50-100毫升??捎^(guān)察尿量、囟門(mén)凹陷程度判斷脫水情況。避免直接飲用果汁或含糖飲料,母乳仍為最佳液體來(lái)源。若出現口唇干燥、哭時(shí)無(wú)淚等中度脫水表現,需立即就醫。
可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,幫助恢復腸道菌群平衡。益生菌需用40℃以下溫水沖服,與抗生素間隔2小時(shí)服用。同時(shí)可配合蒙脫石散保護腸黏膜,但兩種藥物需間隔1小時(shí)服用。避免自行購買(mǎi)成人用益生菌產(chǎn)品。
家長(cháng)需每4小時(shí)測量一次體溫,若持續超過(guò)38℃可能提示細菌感染。觀(guān)察大便性狀變化,出現黏液便、血便或每日腹瀉超過(guò)10次需警惕痢疾。記錄嘔吐頻率及尿量,四肢冰涼或嗜睡提示病情加重。所有異常表現需拍照記錄供醫生參考。
若腹瀉持續3天未緩解,或伴隨高燒、血便、拒食、抽搐等癥狀,需立即就診兒科。輪狀病毒感染需檢測糞便抗原,細菌性腸炎可能需頭孢克肟顆粒治療。嚴重脫水需靜脈補液,乳糖不耐受需改用特殊配方奶粉。就醫時(shí)攜帶2小時(shí)內新鮮大便樣本備檢。
護理期間家長(cháng)需保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預防紅臀。注意居室通風(fēng)消毒,照料者勤洗手?;謴推谳o食應從強化鐵米粉開(kāi)始添加,避免高糖高纖維食物。定期監測體重增長(cháng)曲線(xiàn),若腹瀉導致體重下降超過(guò)5%需營(yíng)養科會(huì )診。持續記錄每日大便次數與性狀,復診時(shí)向醫生詳細反饋病程變化。
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