細菌性腸胃炎發(fā)高燒

博禾醫生
細菌性胃腸炎發(fā)高燒通常由腸道病原菌感染引起,可能伴隨脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。細菌性胃腸炎主要通過(guò)糞口途徑傳播,常見(jiàn)致病菌包括沙門(mén)氏菌、志賀氏菌、大腸埃希菌等,臨床表現為發(fā)熱、腹痛、腹瀉等癥狀。建議及時(shí)就醫進(jìn)行血常規、糞便培養等檢查,避免自行使用退熱藥掩蓋病情。
細菌性胃腸炎發(fā)熱多由內源性致熱原釋放引起,體溫可超過(guò)38.5攝氏度。發(fā)熱時(shí)胃腸黏膜充血水腫加重,可能伴隨寒戰、頭痛等全身癥狀。兒童及老年人可能出現熱性驚厥或意識模糊,需監測每小時(shí)尿量及精神狀態(tài)。急性期應禁食4-6小時(shí)減輕腸道負擔,后續逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。
持續高熱不退可能提示菌血癥或腸穿孔等嚴重并發(fā)癥,需警惕中毒性休克綜合征。血便、劇烈腹痛或意識改變時(shí),應立即急診處理。靜脈補液可糾正脫水,抗生素需根據藥敏結果選擇。頭孢曲松鈉、環(huán)丙沙星等對常見(jiàn)腸道致病菌有效,但需注意抗生素相關(guān)性腹瀉風(fēng)險。
恢復期應繼續口服補液鹽維持水電解質(zhì)平衡,避免攝入乳制品及高纖維食物。注意餐具消毒及手衛生,腹瀉停止后仍需觀(guān)察3天體溫變化。體溫反復升高可能提示治療失敗或繼發(fā)感染,需復查炎癥指標。慢性腹瀉患者建議完善腸鏡檢查,排除炎癥性腸病等基礎疾病。
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