心肌炎患者的生存時(shí)間差異較大，輕度患者經(jīng)規范治療通常不影響自然壽命，重癥患者可能出現心源性休克或心力衰竭導致生存期縮短。

病毒性心肌炎早期及時(shí)干預預后較好，多數患者通過(guò)臥床休息、營(yíng)養心肌治療可完全康復，不影響長(cháng)期生存。部分患者因急性期心肌損傷遺留心律失?；蛐墓δ芟陆?，需長(cháng)期服用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片等藥物改善心肌代謝，定期復查心臟超聲評估恢復情況。兒童暴發(fā)性心肌炎若能在72小時(shí)內使用丙種球蛋白沖擊治療，配合體外膜肺氧合支持，仍有較高概率獲得良好預后。

未規范治療的重癥心肌炎可能進(jìn)展為擴張型心肌病，患者5年生存率顯著(zhù)降低。合并持續性室性心動(dòng)過(guò)速或三度房室傳導阻滯者，需植入心臟起搏器或除顫器維持生命體征。老年患者合并基礎心臟病時(shí)，心肌炎急性發(fā)作易誘發(fā)多器官衰竭，需在重癥監護室進(jìn)行連續性腎臟替代治療和血管活性藥物支持。

心肌炎患者應嚴格遵醫囑用藥，避免勞累和劇烈運動(dòng)，每日監測血壓心率?；謴推诳蛇m量補充含硒酵母片和維生素E軟膠囊等抗氧化劑，每3-6個(gè)月復查心肌酶譜和動(dòng)態(tài)心電圖。出現胸悶氣短加重或下肢水腫需立即心內科就診。