肩袖肌腱損傷酸脹怎么辦
關(guān)鍵詞：#肌腱損傷
肩袖肌腱損傷酸脹可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。肩袖肌腱損傷通常由外傷、慢性勞損、退行性變、鈣鹽沉積、肩峰撞擊等因素引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止肩關(guān)節活動(dòng)，避免提拉重物或過(guò)度外展動(dòng)作，使用三角巾懸吊固定患肢2-3周。慢性期可進(jìn)行鐘擺樣輕柔活動(dòng)，防止關(guān)節僵硬。日常建議調整枕頭高度，避免側臥壓迫患側。
2、冷敷熱敷
損傷48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，減輕炎癥滲出。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用40℃左右熱毛巾每日3次，配合紅外線(xiàn)理療燈照射。注意皮膚感覺(jué)異常者需調整溫度。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉，洛索洛芬鈉貼劑局部鎮痛。存在鈣化灶者可聯(lián)用阿侖膦酸鈉片抑制異位鈣化。藥物使用期間需監測胃腸反應。
4、物理治療
超聲引導下體外沖擊波治療可促進(jìn)肌腱修復，每周2次，4-6次為療程。關(guān)節活動(dòng)度恢復期采用繩梯訓練、彈力帶抗阻練習，逐步增加肩袖肌群力量。水中運動(dòng)能減輕關(guān)節負荷。
5、手術(shù)治療
全層撕裂或保守治療無(wú)效者需關(guān)節鏡下肩袖修補術(shù)，術(shù)后佩戴外展支具6周。部分厚度撕裂可采用肌腱清創(chuàng )聯(lián)合肩峰成形術(shù)。術(shù)后3個(gè)月禁止投擲類(lèi)動(dòng)作，定期復查核磁評估愈合情況。
日常應避免重復過(guò)頭頂動(dòng)作，游泳時(shí)減少自由泳劃幅。補充膠原蛋白肽和維生素C有助于肌腱修復，超重者需控制體重減輕關(guān)節負荷?？祻推陂g可進(jìn)行聳肩、擴胸等低強度訓練，疼痛持續加重或出現夜間痛需及時(shí)復查。術(shù)后患者需嚴格遵循康復計劃，逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度與肌力。
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