什么是情感障礙

博禾醫生
情感障礙是一組以情緒異常波動(dòng)為主要特征的精神疾病,主要包括抑郁癥、雙相情感障礙、焦慮癥等類(lèi)型。這類(lèi)疾病可能與遺傳因素、腦內化學(xué)物質(zhì)失衡、長(cháng)期心理壓力或創(chuàng )傷事件等因素有關(guān),典型表現為持續情緒低落、過(guò)度興奮、易怒或情感麻木,常伴隨睡眠紊亂、食欲改變及社會(huì )功能受損。
部分情感障礙患者存在家族聚集傾向,特定基因變異可能影響5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)的調控。對于有家族史的人群,建議定期進(jìn)行心理健康評估,早期識別情緒異常征兆。醫生可能根據病情開(kāi)具鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等調節神經(jīng)遞質(zhì)的藥物,配合認知行為治療改善癥狀。
大腦杏仁核、前額葉皮層等區域功能失調,或γ-氨基丁酸等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常,可能導致情緒調節障礙。此類(lèi)患者需通過(guò)專(zhuān)業(yè)量表評估結合腦功能檢查確診,臨床常用碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉緩釋片等穩定劑治療,同時(shí)需監測血藥濃度預防不良反應。
長(cháng)期工作壓力、人際關(guān)系沖突或重大生活事件可能誘發(fā)情感障礙。這類(lèi)情況需通過(guò)心理咨詢(xún)識別負面認知模式,采用正念訓練緩解焦慮。醫生可能短期使用勞拉西泮片輔助控制急性癥狀,但需避免長(cháng)期依賴(lài)苯二氮卓類(lèi)藥物。
甲狀腺功能亢進(jìn)、庫欣綜合征等內分泌疾病,或腦血管病變可能導致繼發(fā)性情感障礙。治療需針對原發(fā)病使用甲巰咪唑片等藥物,同時(shí)配合文拉法辛緩釋膠囊改善情緒癥狀,定期復查激素水平與影像學(xué)檢查。
酒精或苯丙胺類(lèi)物質(zhì)戒斷時(shí)可能出現抑郁或躁狂發(fā)作。此類(lèi)患者需在戒毒專(zhuān)科進(jìn)行脫癮治療,使用鹽酸美金剛片控制戒斷反應,待軀體依賴(lài)解除后再評估情感癥狀,避免誤診為原發(fā)性精神障礙。
情感障礙患者需保持規律作息與均衡飲食,適量補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)及全谷物。建議每周進(jìn)行3-5次30分鐘有氧運動(dòng),如快走或游泳,有助于促進(jìn)內啡肽分泌。家屬應學(xué)習非批判性溝通技巧,避免對患者情緒變化過(guò)度反應,同時(shí)注意觀(guān)察自殺風(fēng)險信號。癥狀持續兩周以上或影響日常生活時(shí),應及時(shí)至精神科或心理科就診,通過(guò)規范化治療多數患者可獲得顯著(zhù)改善。
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