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膀胱結石的治療

患者：女，50歲

病情描述:
我患有膀胱結石，膀胱結石的治療方法有哪些呢？
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

膀胱結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。膀胱結石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、長(cháng)期留置導尿管等原因引起。

1、藥物排石：

適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。

2、體外沖擊波碎石：

適用于直徑10-20毫米的結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后自然排出，可能需要重復進(jìn)行，術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等并發(fā)癥。

3、經(jīng)尿道膀胱鏡取石：

適用于直徑20-40毫米的結石，通過(guò)尿道插入膀胱鏡直接取出或粉碎結石，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)，術(shù)后需預防尿路感染。

4、開(kāi)放手術(shù)：

適用于巨大結石或合并膀胱憩室等復雜情況，通過(guò)恥骨上膀胱切開(kāi)取石，創(chuàng )傷較大但能徹底清除結石，術(shù)后需留置導尿管。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸、高嘌呤飲食，適當運動(dòng)有助于預防結石復發(fā)，術(shù)后定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。

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