側切后會(huì )松弛到什么程度

博禾醫生
會(huì )陰側切術(shù)后陰道松弛程度通常較輕微,多數產(chǎn)婦在產(chǎn)后3-6個(gè)月可逐漸恢復盆底肌張力。陰道松弛程度主要與分娩損傷、切口愈合情況、盆底肌鍛煉等因素相關(guān)。
自然分娩過(guò)程中,會(huì )陰側切術(shù)是為了擴大產(chǎn)道出口、避免嚴重撕裂而進(jìn)行的醫療操作。切口長(cháng)度一般為2-4厘米,術(shù)后采用可吸收線(xiàn)分層縫合肌肉層與皮膚層。由于手術(shù)規范操作會(huì )完整修復盆底肌肉結構,單純側切本身不會(huì )造成顯著(zhù)松弛。產(chǎn)后短期內可能感覺(jué)陰道口略寬松,這主要與妊娠期激素變化導致的韌帶松弛有關(guān),而非側切直接導致。規律進(jìn)行凱格爾運動(dòng)可幫助增強盆底肌群力量,多數產(chǎn)婦在產(chǎn)后復查時(shí)盆底肌電檢測顯示肌力恢復良好。
少數存在產(chǎn)后恢復不佳的情況,可能與切口感染愈合延遲、盆底肌群嚴重損傷或未堅持康復訓練有關(guān)。這類(lèi)情況下可能伴隨壓力性尿失禁、陰道排氣等不適,但通過(guò)生物反饋治療、電刺激療法等專(zhuān)業(yè)康復手段仍可改善。極少數合并陰道后壁膨出等盆底功能障礙者,需評估是否需手術(shù)治療。
建議產(chǎn)后42天復查時(shí)進(jìn)行盆底功能評估,堅持每天做3組凱格爾運動(dòng)(每組10-15次收縮),避免過(guò)早負重勞動(dòng)。哺乳期結束后雌激素水平回升也有助于組織彈性恢復。若持續存在漏尿或下墜感,應及時(shí)至婦產(chǎn)科或盆底康復科就診。
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