子宮外面有硬塊是怎么回事

子宮外面有硬塊可能由子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、盆腔炎性包塊、卵巢腫瘤、盆腔結核等因素引起,需通過(guò)婦科檢查及影像學(xué)檢查明確診斷。
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,可發(fā)生于子宮漿膜下表現為外部硬塊。典型癥狀包括經(jīng)量增多、下腹墜脹感,超聲檢查可見(jiàn)類(lèi)圓形低回聲團塊。無(wú)癥狀小肌瘤可定期觀(guān)察,癥狀明顯者需藥物縮瘤或手術(shù)切除。
子宮內膜異位至子宮漿膜層時(shí)可形成觸痛性結節,伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)和不孕。腹腔鏡檢查可見(jiàn)紫藍色異位病灶,治療采用激素類(lèi)藥物抑制內膜生長(cháng),嚴重者需手術(shù)清除病灶。
急性盆腔炎未徹底治愈可形成輸卵管卵巢膿腫,表現為固定壓痛的囊實(shí)性包塊?;颊叱S邪l(fā)熱、膿性白帶史,抗生素治療需足療程,膿腫較大時(shí)需穿刺引流。
卵巢畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等良性腫瘤可觸及活動(dòng)性包塊,惡性腫瘤則質(zhì)地堅硬且生長(cháng)迅速。腫瘤標志物檢測和盆腔MRI可輔助鑒別,確診后需根據性質(zhì)選擇腫瘤剔除或根治性手術(shù)。
結核桿菌感染導致盆腔組織干酪樣壞死,形成質(zhì)硬固定的包塊?;颊叨嘤械蜔岜I汗史,病理檢查可見(jiàn)朗格漢斯細胞,需規范抗結核治療6-9個(gè)月。
發(fā)現盆腔硬塊應避免劇烈運動(dòng)以防包塊扭轉破裂,保持外陰清潔降低感染風(fēng)險。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),適量補充維生素C增強免疫力。每日進(jìn)行盆底肌鍛煉改善局部血液循環(huán),避免穿緊身褲壓迫盆腔。建議每3-6個(gè)月復查超聲監測包塊變化,出現疼痛加劇或異常出血需及時(shí)就醫。
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