骨質(zhì)增生會(huì )越來(lái)越嚴重嗎
博禾醫生
骨質(zhì)增生是否會(huì )越來(lái)越嚴重需結合具體病情判斷,多數情況下進(jìn)展緩慢或趨于穩定,少數可能因持續刺激加重。骨質(zhì)增生是關(guān)節退行性改變的表現,與年齡增長(cháng)、機械負荷過(guò)重等因素相關(guān)。
骨質(zhì)增生在無(wú)持續損傷因素時(shí)通常不會(huì )顯著(zhù)進(jìn)展。隨著(zhù)年齡增長(cháng),關(guān)節軟骨逐漸退化,人體通過(guò)骨質(zhì)增生代償性增加關(guān)節穩定性,這一過(guò)程進(jìn)展緩慢。長(cháng)期保持合理運動(dòng)、控制體重、避免關(guān)節過(guò)度負重可有效延緩進(jìn)展。部分患者增生骨贅可能刺激周?chē)浗M織引發(fā)炎癥,表現為間歇性疼痛,但骨質(zhì)增生本身未必持續惡化。
少數情況下骨質(zhì)增生可能加重。關(guān)節長(cháng)期存在異常力學(xué)負荷如重體力勞動(dòng)、肥胖、姿勢不良時(shí),關(guān)節面承受壓力不均可能加速增生。合并類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)等炎癥性疾病時(shí),關(guān)節內持續炎癥反應會(huì )破壞軟骨下骨,刺激病理性骨贅形成。嚴重者可能出現關(guān)節畸形、活動(dòng)受限,需通過(guò)影像學(xué)定期評估進(jìn)展。
建議中老年人群定期進(jìn)行關(guān)節功能評估,避免長(cháng)時(shí)間爬山、爬樓梯等加重關(guān)節負荷的活動(dòng)。出現持續關(guān)節腫脹、晨僵超過(guò)30分鐘或夜間靜息痛時(shí)應及時(shí)就醫。通過(guò)低沖擊運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等增強肌肉力量,配合物理治療可改善關(guān)節穩定性。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),但需在醫生指導下使用營(yíng)養素補充劑。
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