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寶寶食欲不振嗜睡吐奶是怎么回事

小兒內科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#寶寶#嗜睡

寶寶食欲不振嗜睡吐奶可能與喂養不當、胃腸功能紊亂、上呼吸道感染、胃食管反流、腦膜炎等原因有關(guān),可通過(guò)調整喂養方式、藥物治療、就醫檢查等方式干預。

1、喂養不當

奶量過(guò)多或過(guò)少、奶嘴孔徑不合適、喂養姿勢錯誤可能導致寶寶吞咽空氣或消化負擔加重。表現為吃奶時(shí)哭鬧、吐奶呈噴射狀。家長(cháng)需按需喂養,哺乳時(shí)保持45度傾斜姿勢,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。若伴隨腹脹,可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。

2、胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或乳糖不耐受時(shí),寶寶可能出現腹瀉、綠便伴奶瓣。與母乳媽媽飲食刺激或奶粉不適應有關(guān)。建議記錄飲食日記排查過(guò)敏原,必要時(shí)更換水解蛋白奶粉。醫生可能開(kāi)具蒙脫石散止瀉,配合口服補液鹽防止脫水。

3、上呼吸道感染

鼻塞咳嗽時(shí)吮吸費力會(huì )導致拒奶,發(fā)熱消耗體能引發(fā)嗜睡。常見(jiàn)鼻病毒或呼吸道合胞病毒感染,體溫超過(guò)38.5度需就醫。醫生可能開(kāi)具小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,布洛芬混懸液退熱,同時(shí)用生理海鹽水噴鼻保持呼吸道通暢。

4、胃食管反流

賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善使奶液反流,吐奶后因食管灼燒感拒絕進(jìn)食。多發(fā)生在平躺或劇烈活動(dòng)后,吐物帶酸味。建議喂奶后保持直立位1小時(shí),睡眠時(shí)抬高床頭30度。嚴重時(shí)醫生可能開(kāi)具磷酸鋁凝膠保護黏膜,或多潘立酮混懸液促進(jìn)胃排空。

5、腦膜炎

罕見(jiàn)但需警惕,表現為前囟膨隆、頸部僵硬、尖叫樣啼哭。與細菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統有關(guān),可能伴隨高熱驚厥。須立即急診處理,醫生會(huì )進(jìn)行腰椎穿刺確診,使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,甘露醇注射液降低顱內壓。

家長(cháng)應每日記錄寶寶進(jìn)食量、嘔吐次數及精神狀態(tài),保持室內空氣流通但避免直吹。選擇易消化食物如米湯、蘋(píng)果泥,少量多次喂養。注意觀(guān)察尿量防止脫水,若6小時(shí)無(wú)排尿或出現嗜睡難以喚醒、反復噴射性嘔吐、前囟凹陷或膨隆等危險信號,須立即就醫。避免自行使用止吐藥或鎮靜藥物,所有治療需在兒科醫生指導下進(jìn)行。

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