髕骨骨折怎么樣治療

髕骨骨折可通過(guò)保守治療、外固定、內固定手術(shù)、康復訓練、中醫調理等方式治療。髕骨骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松、運動(dòng)損傷、病理因素等原因引起。
適用于無(wú)移位或輕微移位的穩定性骨折。通過(guò)石膏或支具固定4-6周,期間需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折對位情況。配合口服接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥促進(jìn)骨痂形成,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片。
針對部分移位骨折可采用閉合復位結合外固定架治療。外固定能維持骨折端穩定同時(shí)允許早期關(guān)節活動(dòng),減少關(guān)節僵硬風(fēng)險。治療期間需預防針道感染,定期消毒換藥,配合使用邁之靈片改善局部血液循環(huán)。
對于嚴重移位或粉碎性骨折需行切開(kāi)復位內固定術(shù)。常用張力帶鋼絲、髕骨爪等內固定器材,術(shù)后早期進(jìn)行CPM機輔助鍛煉??伸o脈注射注射用骨肽促進(jìn)骨折愈合,口服碳酸鈣D3片預防骨質(zhì)疏松。
骨折穩定后即開(kāi)始漸進(jìn)式康復訓練。早期進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮練習,2周后逐步增加膝關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)度,6周后加強抗阻訓練。配合超聲波、低頻脈沖電刺激等物理治療,使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解鍛煉后疼痛。
骨折后期可采用中藥熏洗、針灸等傳統療法。內服桃紅四物湯加減活血化瘀,外用傷科靈噴霧劑消腫止痛。艾灸足三里、陽(yáng)陵泉等穴位改善局部氣血運行,推拿手法松解關(guān)節周?chē)浗M織粘連。
髕骨骨折恢復期間應保持高蛋白飲食,適量補充牛奶、魚(yú)肉等富含鈣質(zhì)食物。避免劇烈運動(dòng)及膝關(guān)節過(guò)度負重,睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹。定期復查評估骨折愈合進(jìn)度,根據康復情況調整訓練強度。出現關(guān)節僵硬、持續疼痛等異常癥狀需及時(shí)復診。
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