手指疼痛是怎么回事?

博禾醫生
手指疼痛可能由外傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確診斷,遵醫囑規范治療。
手指受到撞擊、擠壓或扭傷可能導致軟組織損傷或骨折。表現為局部腫脹、淤血、活動(dòng)受限。輕微損傷可通過(guò)冰敷、彈性繃帶固定處理,嚴重骨折需使用鋁制夾板或石膏固定。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
中老年人群常見(jiàn)手指關(guān)節退行性病變,與長(cháng)期勞損有關(guān)。晨起關(guān)節僵硬,活動(dòng)后疼痛減輕,X線(xiàn)可見(jiàn)骨贅形成。建議減少手指負重活動(dòng),采用蠟療、超聲波等物理治療,關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液可能改善癥狀。
自身免疫性疾病常累及近端指間關(guān)節,呈對稱(chēng)性腫痛伴晨僵。血液檢查可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。需長(cháng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,急性期可短期使用醋酸潑尼松龍片控制炎癥。
頻繁手指活動(dòng)易引發(fā)屈指肌腱鞘炎癥,表現為掌指關(guān)節處壓痛、彈響指。發(fā)病初期可通過(guò)熱敷、紅外線(xiàn)照射緩解,頑固性病例可能需要局部注射復方倍他米松注射液,嚴重狹窄時(shí)需行腱鞘切開(kāi)術(shù)。
血尿酸升高導致單側第一跖趾關(guān)節或指關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛。急性期需服用秋水仙堿片、塞來(lái)昔布膠囊,緩解期用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。日常需限制高嘌呤食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上。
手指疼痛患者應避免冷水刺激,冬季注意保暖戴手套。飲食宜補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚(yú)類(lèi)??祻推诳蛇M(jìn)行握力球訓練增強手指肌力,但需控制訓練強度。若疼痛持續加重或伴發(fā)熱、關(guān)節變形,須立即復查調整治療方案。
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