踝關(guān)節骨折脫位常見(jiàn)的并發(fā)癥有

博禾醫生
踝關(guān)節骨折脫位常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有創(chuàng )傷性關(guān)節炎、關(guān)節僵硬、深靜脈血栓、骨折不愈合、神經(jīng)血管損傷等。踝關(guān)節骨折脫位通常由外傷引起,可能伴隨疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,建議及時(shí)就醫治療。
創(chuàng )傷性關(guān)節炎是踝關(guān)節骨折脫位后常見(jiàn)的并發(fā)癥,通常由于關(guān)節面損傷導致關(guān)節軟骨磨損引發(fā)?;颊呖赡艹霈F關(guān)節疼痛、活動(dòng)時(shí)摩擦感、關(guān)節腫脹等癥狀。治療時(shí)可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀,嚴重者可能需要關(guān)節鏡清理術(shù)或關(guān)節融合術(shù)。
關(guān)節僵硬多因骨折后長(cháng)期固定或康復訓練不足導致關(guān)節周?chē)浗M織粘連引起?;颊弑憩F為關(guān)節活動(dòng)范圍減小、屈伸受限??赏ㄟ^(guò)物理治療如熱敷、超聲波治療改善,遵醫囑使用依托考昔片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛,配合漸進(jìn)式康復訓練恢復關(guān)節功能。
深靜脈血栓是踝關(guān)節骨折后臥床制動(dòng)導致的嚴重并發(fā)癥,主要表現為患肢腫脹、疼痛、皮溫升高。預防措施包括早期活動(dòng)、穿戴彈力襪,治療可遵醫囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物,必要時(shí)行下腔靜脈濾器置入術(shù)。
骨折不愈合可能與固定不牢固、局部血供差、感染等因素有關(guān),表現為骨折處持續疼痛、異?;顒?dòng)。治療需根據情況選擇重新固定、植骨手術(shù)或使用特立帕肽注射液促進(jìn)骨愈合,配合鈣爾奇D片、阿法骨化醇軟膠囊等藥物輔助治療。
神經(jīng)血管損傷多由骨折碎片或脫位直接壓迫造成,可能引起感覺(jué)異常、肌力下降、肢體遠端缺血等癥狀。需及時(shí)手術(shù)解除壓迫,修復損傷的神經(jīng)血管,術(shù)后可遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養神經(jīng),配合高壓氧治療促進(jìn)恢復。
踝關(guān)節骨折脫位后應嚴格遵醫囑進(jìn)行康復訓練,早期可在醫生指導下進(jìn)行非負重活動(dòng),逐漸增加訓練強度。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,適量攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,避免辛辣刺激食物。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況,出現異常癥狀及時(shí)就醫??祻推陂g保持適度活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間臥床,預防并發(fā)癥發(fā)生。
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