過(guò)敏性結膜炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、花粉過(guò)敏、塵螨過(guò)敏、藥物過(guò)敏等原因引起，可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗過(guò)敏滴眼液、冷敷、口服抗組胺藥、免疫治療等方式緩解。

1、遺傳因素

部分患者存在特應性體質(zhì)家族史，遺傳易感性可能導致免疫系統對常見(jiàn)物質(zhì)過(guò)度反應。這類(lèi)患者常合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘，表現為眼瞼紅腫、結膜充血伴明顯瘙癢。日常需注意記錄過(guò)敏發(fā)作誘因，避免接觸已知過(guò)敏原，嚴重時(shí)需在醫生指導下使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等藥物控制癥狀。

2、環(huán)境刺激

空氣污染物如汽車(chē)尾氣、工業(yè)粉塵等物理性刺激可破壞結膜屏障功能，增加過(guò)敏反應概率?；颊邥?huì )出現眼部異物感、畏光流淚等癥狀。建議外出佩戴防護眼鏡，使用人工淚液沖洗眼表，室內可使用空氣凈化器。若癥狀持續可短期使用氟米龍滴眼液減輕炎癥反應。

3、花粉過(guò)敏

季節性發(fā)作多與樹(shù)木、草類(lèi)花粉相關(guān)，表現為突發(fā)性眼癢、水樣分泌物增多?；ǚ鄹叻迤趹P(guān)閉門(mén)窗，外出歸來(lái)及時(shí)清洗面部及睫毛。急性期可采用依美斯汀滴眼液聯(lián)合鹽酸西替利嗪片治療，嚴重者可考慮花粉季前進(jìn)行脫敏治療。

4、塵螨過(guò)敏

床褥、地毯中的塵螨代謝物是常年性過(guò)敏性結膜炎主要誘因，特征為晨起眼瞼沉重、反復揉眼導致結膜乳頭增生。建議每周用60℃以上熱水清洗寢具，使用防螨材質(zhì)床罩。癥狀發(fā)作時(shí)可選用酮替芬滴眼液，合并鼻部癥狀時(shí)聯(lián)用孟魯司特鈉咀嚼片。

5、藥物過(guò)敏

局部使用的抗生素滴眼液或化妝品成分可能引發(fā)遲發(fā)型過(guò)敏反應，表現為用藥后眼瞼皮炎伴結膜濾泡形成。應立即停用可疑制劑，用生理鹽水沖洗結膜囊，必要時(shí)短期使用洛度沙胺滴眼液。慢性患者需進(jìn)行斑貼試驗明確過(guò)敏原。

過(guò)敏性結膜炎患者應保持居住環(huán)境清潔干燥，定期暴曬枕頭被褥，避免飼養寵物或接觸毛絨玩具。飲食上減少高組胺食物如海鮮、發(fā)酵食品攝入，增加富含維生素C的蔬菜水果。外出時(shí)可佩戴密封式護目鏡阻擋過(guò)敏原，切勿隨意揉眼以免加重機械性損傷。若出現視力下降、角膜混濁等表現需立即眼科就診。