小兒麻痹能不能生育

博禾醫生
小兒麻痹患者一般可以生育,但需根據脊髓灰質(zhì)炎后遺癥嚴重程度及生殖系統功能綜合評估。脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,后遺癥可能影響運動(dòng)功能,但通常不直接損害生育能力。
脊髓灰質(zhì)炎后遺癥主要表現為肢體肌肉萎縮、關(guān)節畸形或癱瘓,這些癥狀通常不會(huì )干擾生殖系統的正常功能。男性患者若未合并睪丸炎等并發(fā)癥,精子生成與激素分泌多不受影響;女性患者若無(wú)盆腔肌肉嚴重癱瘓,卵巢功能及妊娠過(guò)程亦可正常進(jìn)行。部分患者可能因長(cháng)期臥床或脊柱畸形導致盆底肌功能障礙,需通過(guò)康復訓練改善。
少數情況下,若脊髓灰質(zhì)炎病毒曾累及腰骶部脊髓前角細胞,可能引發(fā)神經(jīng)源性膀胱或腸道功能障礙,間接影響性功能或妊娠體驗。極少數重癥患者若存在嚴重脊柱側彎或心肺功能不全,妊娠期可能加重身體負擔,需由產(chǎn)科與康復科聯(lián)合評估風(fēng)險。
建議計劃生育的小兒麻痹后遺癥患者孕前進(jìn)行生育力評估,包括激素水平檢測、盆底肌功能檢查及心肺耐力測試。妊娠期間需加強營(yíng)養支持與適度運動(dòng),定期監測胎兒發(fā)育情況。若存在嚴重運動(dòng)障礙,分娩方式需根據骨盆條件個(gè)性化選擇,必要時(shí)考慮剖宮產(chǎn)。產(chǎn)后應注重康復鍛煉,預防深靜脈血栓等并發(fā)癥。
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