乳腺癌的腫塊通常表現為無(wú)痛性、質(zhì)地較硬、邊緣不規則且活動(dòng)度差的結節，可能伴隨皮膚凹陷或乳頭溢液。乳腺癌的腫塊觸感主要有質(zhì)地堅硬、形狀不規則、位置固定、生長(cháng)迅速、伴隨皮膚改變等特征。建議發(fā)現異常腫塊時(shí)及時(shí)就醫檢查。

1、質(zhì)地堅硬

乳腺癌腫塊觸診時(shí)質(zhì)地通常較硬，類(lèi)似橡皮或石頭，與周?chē)橄俳M織的柔軟感形成明顯對比。這種硬度是由于癌細胞增殖導致組織結構致密化，良性乳腺增生或囊腫的質(zhì)地則相對柔軟或有彈性。觸診時(shí)需注意腫塊與腺體組織的硬度差異，但最終確診需結合影像學(xué)和病理檢查。

2、形狀不規則

惡性腫塊多呈分葉狀、星芒狀或不規則形態(tài)，表面可能凹凸不平，與良性腫瘤的圓形或橢圓形光滑輪廓不同。腫瘤邊緣常呈毛刺狀向周?chē)M織浸潤，觸診時(shí)可感知邊界模糊。超聲或鉬靶檢查中可見(jiàn)蟹足樣生長(cháng)特征，這是惡性腫瘤細胞侵襲性生長(cháng)的典型表現。

3、位置固定

乳腺癌腫塊活動(dòng)度較差，按壓時(shí)不易推動(dòng)，常與深部胸肌筋膜或皮膚粘連。這是由于癌細胞穿透乳腺小葉間隔導致組織固定，而纖維腺瘤等良性病變可在腺體內自由移動(dòng)。部分晚期患者可能出現腫塊與胸壁固定，此時(shí)可能已伴有腋窩淋巴結轉移。

4、生長(cháng)迅速

惡性腫瘤生長(cháng)速度較快，可能在數月內明顯增大，這與月經(jīng)周期相關(guān)的生理性乳腺變化不同。短期內體積增長(cháng)超過(guò)原體積一半需高度警惕，但某些三陰性乳腺癌可能進(jìn)展更快。定期乳腺觸診自查時(shí)應注意記錄腫塊大小變化，動(dòng)態(tài)觀(guān)察比單次觸診更有臨床意義。

5、伴隨皮膚改變

晚期乳腺癌可能導致皮膚橘皮樣變、酒窩征或乳頭內陷，觸診時(shí)可感知皮膚增厚或與腫塊粘連。炎性乳腺癌會(huì )出現皮膚紅腫熱痛等類(lèi)似炎癥的表現。乳頭溢液特別是血性分泌物可能提示導管內乳頭狀瘤或浸潤性癌，需通過(guò)乳管鏡進(jìn)一步檢查。

建議每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳腺自查，采用指腹平觸法從外上象限開(kāi)始環(huán)形檢查整個(gè)乳房及腋窩區域。40歲以上女性應每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查，高風(fēng)險人群可提前開(kāi)始并縮短間隔。保持規律作息、控制體重、限制酒精攝入有助于降低乳腺癌風(fēng)險，哺乳期女性應避免乳汁淤積。確診乳腺癌后需根據分子分型選擇手術(shù)、化療、放療或內分泌治療等綜合方案。