內膜癌前病變可能出現陰道不規則出血、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)、絕經(jīng)后出血、陰道排液等癥狀。內膜癌前病變通常由雌激素水平異常、肥胖、糖尿病、多囊卵巢綜合征、長(cháng)期無(wú)排卵等因素引起，可通過(guò)子宮內膜活檢、宮腔鏡檢查、超聲檢查、激素水平檢測、腫瘤標志物檢測等方式診斷。建議及時(shí)就醫，積極配合醫生治療。

1、陰道不規則出血

陰道不規則出血是內膜癌前病變的常見(jiàn)癥狀，表現為非月經(jīng)期出血或月經(jīng)周期紊亂?？赡芘c雌激素持續刺激子宮內膜導致增生有關(guān)，常伴隨貧血、乏力等癥狀。診斷需結合子宮內膜活檢和超聲檢查，治療包括孕激素類(lèi)藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等調節激素水平，必要時(shí)行子宮內膜切除術(shù)。

2、月經(jīng)量增多

月經(jīng)量增多表現為經(jīng)期出血量明顯增加或出現大量血塊，可能與子宮內膜過(guò)度增生導致脫落面積增大有關(guān)。常伴隨經(jīng)期延長(cháng)、下腹墜脹感，嚴重者可導致失血性貧血?？赏ㄟ^(guò)宮腔鏡檢查評估內膜情況，治療包括左炔諾孕酮宮內緩釋系統、口服避孕藥如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等控制出血，必要時(shí)行子宮內膜消融術(shù)。

3、經(jīng)期延長(cháng)

經(jīng)期延長(cháng)指月經(jīng)持續時(shí)間超過(guò)7天，可能與子宮內膜修復能力下降或異常增生有關(guān)?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現月經(jīng)周期縮短、經(jīng)間期出血等癥狀。診斷需排除凝血功能障礙，治療包括氨甲環(huán)酸片等止血藥物、炔諾酮片等孕激素調節內膜，配合鐵劑如琥珀酸亞鐵片糾正貧血。

4、絕經(jīng)后出血

絕經(jīng)后出血是內膜癌前病變的重要警示癥狀，表現為停經(jīng)1年后再次出現陰道出血?？赡芘c子宮內膜受雌激素刺激持續增生有關(guān)，常伴隨陰道干燥、性交疼痛等癥狀。需立即進(jìn)行宮腔鏡檢查和分段診刮，治療包括高效孕激素如醋酸甲地孕酮分散片、左炔諾孕酮宮內節育系統等，高?；颊咝杩紤]子宮切除術(shù)。

5、陰道排液

陰道排液表現為稀薄水樣或血性分泌物增多，可能與病變內膜腺體分泌異?；蚝喜⒏腥居嘘P(guān)。常伴隨異味、外陰瘙癢等癥狀。需進(jìn)行分泌物培養和HPV檢測，治療包括甲硝唑陰道泡騰片等抗感染藥物、保婦康栓等中成藥調理，同時(shí)需針對內膜病變進(jìn)行規范治療。

內膜癌前病變患者應保持規律作息，避免高脂高糖飲食，控制體重在正常范圍。適度運動(dòng)如快走、瑜伽有助于改善內分泌狀態(tài)。定期進(jìn)行婦科檢查和超聲監測，嚴格遵醫囑用藥，不可自行停用激素類(lèi)藥物。出現異常出血或排液加重時(shí)應及時(shí)復診，有生育需求者需與醫生充分溝通治療方案。