忽略癥的癥狀

博禾醫生
忽略癥主要表現為對一側空間或身體部位的忽視,常見(jiàn)于腦損傷患者。忽略癥的癥狀主要有視野忽視、身體忽視、空間忽視、行為忽視、閱讀忽視等。
患者無(wú)法注意到對側視野中的物體或人,即使視力正常。例如右側忽略癥患者可能只吃盤(pán)子右側的食物。這種情況通常與頂葉或枕葉損傷有關(guān)??赏ㄟ^(guò)視覺(jué)掃描訓練改善,治療中可能使用多奈哌齊片、胞磷膽堿鈉膠囊等改善認知功能的藥物。
患者忽視身體一側的存在,如僅梳一側頭發(fā)或只穿一只鞋??赡馨殡S偏癱但并非由運動(dòng)障礙引起。常見(jiàn)于右腦損傷導致的左側忽視??祻陀柧毎ㄧR像療法和身體感知訓練,必要時(shí)使用鹽酸美金剛片輔助治療。
患者在繪圖或擺放物品時(shí)遺漏空間一側的內容。測試時(shí)可發(fā)現患者只畫(huà)鐘表的右側數字。這種癥狀與頂葉皮層功能受損密切相關(guān)??臻g定向訓練是主要康復手段,藥物上可能配合使用奧拉西坦膠囊。
表現為日?;顒?dòng)中完全忽略一側空間,如碰撞左側物體或只與右側人交流。嚴重時(shí)可能影響安全。行為忽視常與前庭功能障礙相關(guān),需進(jìn)行前庭康復訓練,臨床可能聯(lián)合應用尼莫地平片改善腦血流。
患者在閱讀時(shí)漏讀一行文字的開(kāi)頭或結尾部分。這種特定性忽視與角回損傷有關(guān)??刹捎弥鹦姓谏w閱讀訓練,藥物治療可考慮銀杏葉提取物片等改善微循環(huán)的藥物。
忽略癥患者需在專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行系統訓練,家屬應協(xié)助患者完成日常生活活動(dòng),注意環(huán)境安全防護。飲食上可增加富含卵磷脂的食物如雞蛋、大豆,避免高脂飲食影響腦血管健康。定期進(jìn)行認知功能評估,根據恢復情況調整康復方案。
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