神經(jīng)性貪食癥治療藥物有哪些副作用
神經(jīng)性貪食癥的治療藥物可能引起胃腸道不適、心血管系統異常、中樞神經(jīng)系統反應、代謝紊亂及過(guò)敏反應等副作用。常用藥物包括鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片、托吡酯片、奧氮平片和安非他酮緩釋片等，需嚴格遵醫囑使用。
1、胃腸道不適
鹽酸氟西汀膠囊可能引發(fā)惡心、嘔吐或腹瀉，部分患者會(huì )出現食欲減退。鹽酸舍曲林片可能導致腹痛或消化不良，癥狀較輕時(shí)可隨用藥時(shí)間延長(cháng)逐漸緩解。托吡酯片可能加重胃腸道刺激，與食物同服可減少不適。
2、心血管系統異常
奧氮平片可能引起心率增快或體位性低血壓，用藥期間需監測血壓和心電圖。安非他酮緩釋片存在升高血壓的風(fēng)險，高血壓患者需謹慎使用。鹽酸舍曲林片在罕見(jiàn)情況下可能導致QT間期延長(cháng)。
3、中樞神經(jīng)系統反應
托吡酯片常見(jiàn)副作用包括頭暈、嗜睡和注意力下降，從事高空作業(yè)者需警惕。鹽酸氟西汀膠囊可能引發(fā)頭痛或失眠，建議早晨服用以減少睡眠干擾。奧氮平片可能導致錐體外系癥狀如肌肉僵硬。
4、代謝紊亂
奧氮平片易引發(fā)體重增加和血糖升高，糖尿病患者用藥需加強血糖監測。托吡酯片可能降低血鈉水平，長(cháng)期使用需定期檢測電解質(zhì)。鹽酸舍曲林片偶見(jiàn)膽固醇水平異常變化。
5、過(guò)敏反應
安非他酮緩釋片可能引起皮疹或皮膚瘙癢，嚴重時(shí)可出現Stevens-Johnson綜合征。鹽酸氟西汀膠囊在過(guò)敏體質(zhì)患者中可能誘發(fā)面部水腫或呼吸困難，發(fā)現癥狀需立即停藥就醫。所有藥物首次使用時(shí)均需觀(guān)察過(guò)敏征兆。
神經(jīng)性貪食癥患者用藥期間應保持規律飲食，避免過(guò)度節食或暴飲暴食行為，配合認知行為治療可提高療效。定期復診評估藥物耐受性，出現嚴重副作用時(shí)及時(shí)與醫生溝通調整方案。注意記錄用藥后身體變化，包括情緒波動(dòng)、睡眠質(zhì)量等細節，為醫生提供完整信息以?xún)?yōu)化治療。
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