一個(gè)月嬰兒腸梗阻的癥狀及治療

博禾醫生
一個(gè)月嬰兒腸梗阻主要表現為嘔吐、腹脹、排便異常,可通過(guò)禁食減壓、胃腸減壓、補液支持、藥物治療或手術(shù)治療等方式干預。腸梗阻可能與先天性畸形、腸套疊、胎糞性腸梗阻等因素有關(guān),通常需及時(shí)就醫處理。
嘔吐是腸梗阻的典型癥狀,嬰兒可能出現頻繁吐奶或膽汁樣嘔吐物。先天性腸旋轉不良或腸閉鎖時(shí),嘔吐物可呈黃綠色。家長(cháng)需立即停止喂食,避免誤吸,并記錄嘔吐頻率和性狀供醫生參考。若由腸套疊引起,可能需空氣灌腸復位;胎糞性腸梗阻需使用乙酰半胱氨酸灌腸劑溶解梗阻物。
腹部膨隆伴腸型可見(jiàn)于機械性腸梗阻,觸診時(shí)嬰兒哭鬧加劇。先天性巨結腸導致的梗阻表現為低位腹脹,可能需直腸活檢確診。護理時(shí)應避免按壓腹部,可暫時(shí)側臥緩解不適。醫生可能開(kāi)具乳果糖口服溶液軟化糞便,或使用開(kāi)塞露輔助通便。
完全性梗阻時(shí)無(wú)胎糞或糞便排出,不完全梗阻可能排出少量黏液血便。腸套疊患兒可能出現果醬樣大便。家長(cháng)發(fā)現異常排便需保留樣本送檢。治療上可能使用蒙脫石散保護腸黏膜,嚴重時(shí)需行腸切除吻合術(shù)解除梗阻。
陣發(fā)性哭鬧伴下肢蜷曲提示腸絞痛,可能與腸管缺血有關(guān)。壞死性小腸結腸炎患兒會(huì )出現嗜睡與哭鬧交替。家長(cháng)需監測體溫和心率,醫生可能使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,合并腸壞死時(shí)需急診手術(shù)切除病變腸段。
尿量減少、前囟凹陷提示脫水,需靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液。先天性氯瀉癥引起的梗阻可能伴有電解質(zhì)糾正。護理時(shí)應注意記錄出入量,避免使用含鉀過(guò)高補液劑。頑固性梗阻需行腸造瘺術(shù)過(guò)渡治療。
家長(cháng)發(fā)現嬰兒出現上述癥狀應立即就醫,避免自行使用緩瀉藥或按摩腹部。術(shù)后護理需保持傷口清潔,遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。喂養恢復應從少量糖水開(kāi)始,逐步過(guò)渡到深度水解配方奶,定期復查腹部超聲評估恢復情況。
直腸癌手術(shù)后腸梗阻什么癥狀
一個(gè)月嬰兒吐舌頭肺炎
小嬰兒肺炎的治療方法
75歲腸梗阻能做手術(shù)嗎
嬰兒吞咽能力差的癥狀
嬰兒腎動(dòng)脈狹窄怎么治
為什么腸梗阻越來(lái)越多?告誡:與熬夜無(wú)關(guān),多半是這4事做多了
研究發(fā)現:每天揉腹的腸梗阻患者,用不了多久,身體會(huì )有3大改善
嬰兒食欲不振或是敗血癥?小兒食欲不振有哪些食療方
嬰兒肝功能受損的表現
嬰兒呼吸音粗是什么原因
剛出生嬰兒心肌炎怎么引起的