孩子心肌炎的癥狀有哪些

博禾醫生
孩子心肌炎的癥狀主要有發(fā)熱、乏力、胸悶胸痛、呼吸急促、心律失常等。心肌炎是指心肌發(fā)生炎癥反應,可能與病毒感染、細菌感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān),建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查。
心肌炎患兒早期常出現發(fā)熱,體溫可能超過(guò)38攝氏度,發(fā)熱持續時(shí)間較長(cháng)且反復出現。病毒感染是引起發(fā)熱的常見(jiàn)原因,如柯薩奇病毒、腺病毒等。家長(cháng)需密切監測孩子體溫變化,避免高熱引發(fā)驚厥,可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液退熱。
患兒會(huì )表現為明顯疲乏無(wú)力,活動(dòng)量顯著(zhù)下降,甚至出現嗜睡癥狀。這與心肌受損導致全身供血不足有關(guān)。家長(cháng)需讓孩子臥床休息,限制體力活動(dòng),避免加重心臟負擔。同時(shí)保證充足營(yíng)養攝入,可適當補充維生素C片或輔酶Q10膠囊改善心肌代謝。
心肌炎癥刺激可導致心前區悶痛或刺痛感,年長(cháng)兒會(huì )主動(dòng)訴說(shuō)胸部不適,嬰幼兒則表現為哭鬧不安。疼痛可能放射至肩背部,活動(dòng)后加重。家長(cháng)需安撫孩子情緒,保持環(huán)境安靜,可遵醫囑使用曲美他嗪片或果糖二磷酸鈉口服溶液改善心肌供血。
患兒呼吸頻率明顯增快,可能出現呼吸困難、喘息等癥狀,嚴重時(shí)可見(jiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征。這與心功能下降導致肺淤血有關(guān)。家長(cháng)需讓孩子保持半臥位,必要時(shí)遵醫囑使用呋塞米片減輕心臟負荷,或輔以霧化吸入用布地奈德混懸液緩解氣道痙攣。
聽(tīng)診可發(fā)現心率增快或心律不齊,心電圖檢查可見(jiàn)早搏、傳導阻滯等異常。嚴重者可出現暈厥、抽搐等阿-斯綜合征表現。家長(cháng)需立即送醫,醫生可能根據情況使用鹽酸胺碘酮注射液或門(mén)冬氨酸鉀鎂片糾正心律失常。
家長(cháng)需密切觀(guān)察孩子癥狀變化,保證充分休息,飲食宜清淡易消化,限制鈉鹽攝入?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),定期復查心電圖和心肌酶譜。若出現面色蒼白、四肢發(fā)冷、意識模糊等危重表現,須立即急診救治。預防方面應注意增強體質(zhì),避免呼吸道感染,按時(shí)接種疫苗。
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