肌腱炎是什么病怎么冶療好

博禾醫生
肌腱炎是肌腱及其周?chē)M織的炎癥反應,通常由過(guò)度使用或急性損傷引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、物理治療及手術(shù)干預等方式改善。肌腱炎可能與長(cháng)期重復動(dòng)作、運動(dòng)姿勢不當、外傷、感染或自身免疫疾病等因素有關(guān),常表現為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),通過(guò)支具或繃帶固定患肢減少肌腱牽拉。避免提重物或重復動(dòng)作,休息時(shí)間根據損傷程度持續1-4周。慢性肌腱炎患者可調整運動(dòng)強度,如游泳替代跑步以減少關(guān)節負荷。
急性發(fā)作48小時(shí)內每2小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹和炎癥。后期轉為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用40℃左右熱毛巾每日3次,配合輕柔按摩。注意皮膚敏感者需隔布操作,避免凍傷或燙傷。
遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛,嚴重者可局部注射醋酸潑尼松龍混懸液。合并感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片,自身免疫性肌腱炎可能需甲氨蝶呤片控制病情。
超聲波治療通過(guò)高頻振動(dòng)加速組織修復,沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎??祻推谶M(jìn)行漸進(jìn)式離心訓練增強肌腱韌性,如跟腱炎患者做臺階踮腳練習。治療頻率通常為每周2-3次,持續4-8周。
保守治療無(wú)效或肌腱斷裂需行肌腱修復術(shù),關(guān)節鏡下清理術(shù)適用于肩袖損傷。術(shù)后需配合6-12周康復訓練,使用關(guān)節活動(dòng)度練習和等長(cháng)收縮逐步恢復功能。開(kāi)放性手術(shù)患者需預防切口感染。
日常應避免突然增加運動(dòng)量,運動(dòng)前后充分熱身拉伸。選擇緩沖性能好的運動(dòng)鞋,辦公族每小時(shí)活動(dòng)手腕踝關(guān)節。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍花促進(jìn)膠原合成。若疼痛持續超過(guò)2周或出現關(guān)節僵硬,需及時(shí)復查調整治療方案。
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