小兒iga腎病可怕嗎

博禾醫生
小兒IgA腎病是否可怕需結合病情嚴重程度判斷,多數患兒通過(guò)規范治療可控制病情,少數進(jìn)展至腎功能衰竭需長(cháng)期干預。IgA腎病是兒童常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾病,主要表現為反復血尿、蛋白尿,病因與免疫異常、感染等因素相關(guān)。
輕度患兒僅表現為鏡下血尿或少量蛋白尿,腎功能正常,通過(guò)定期復查、避免感染、低鹽飲食等管理,病情可長(cháng)期穩定。部分患兒在感冒后出現肉眼血尿,但通常1-2周內自行緩解,不會(huì )造成腎功能損傷。此階段需注意預防呼吸道感染,避免劇烈運動(dòng),監測尿常規變化。
中重度患兒可能出現持續蛋白尿、高血壓或腎功能下降,需使用血管緊張素轉換酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素等藥物控制。極少數患兒對治療反應差,逐漸出現腎小球硬化,最終發(fā)展為終末期腎病,需透析或腎移植。此類(lèi)患兒往往存在基因易感性或合并其他免疫性疾病,需早期進(jìn)行腎活檢明確病理分級。
建議家長(cháng)定期帶孩子復查尿常規、腎功能和血壓,避免使用腎毒性藥物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但不過(guò)量。注意觀(guān)察孩子有無(wú)眼瞼浮腫、尿量減少等表現,出現異常及時(shí)就醫。多數患兒預后良好,但需終身隨訪(fǎng)監測腎功能變化。
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