為什么慢性腸炎治不好

博禾醫生
慢性腸炎難以根治可能與免疫異常、感染未清除、腸道菌群失衡、治療不規范、飲食刺激等因素有關(guān)。慢性腸炎通常表現為腹痛、腹瀉、黏液便等癥狀,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、調節腸道菌群等方式改善。
部分慢性腸炎患者存在免疫系統異常,如克羅恩病或潰瘍性結腸炎,腸道黏膜持續受到自身免疫攻擊。這類(lèi)疾病需長(cháng)期使用免疫抑制劑如美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片控制炎癥反應,同時(shí)需定期監測肝腎功能。免疫異常導致的腸道損傷修復緩慢,癥狀易反復發(fā)作。
細菌或寄生蟲(chóng)感染未完全消除可能導致慢性腸炎遷延不愈,如艱難梭菌感染、阿米巴痢疾等。需通過(guò)糞便病原學(xué)檢查明確感染源,針對性使用鹽酸小檗堿片、甲硝唑片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物??股厥褂貌划斂赡芷茐哪c道菌群平衡,反而加重癥狀。
長(cháng)期使用抗生素、飲食結構不合理等因素可導致腸道益生菌減少,致病菌過(guò)度增殖。表現為腹脹、消化不良,可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑調節。配合低脂低纖維飲食,避免攝入辛辣刺激性食物。
部分患者自行停藥或未按療程用藥,導致炎癥反復。慢性腸炎需嚴格遵醫囑足量足療程用藥,如柳氮磺吡啶腸溶片需持續服用數月。治療期間應定期復查腸鏡,評估黏膜愈合情況。擅自調整藥物劑量可能影響療效。
長(cháng)期攝入酒精、高脂食物、生冷辛辣食品會(huì )持續刺激腸黏膜,加重炎癥。建議采用低渣飲食,選擇蒸煮烹調方式,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清。急性發(fā)作期可短期禁食,逐步過(guò)渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。
慢性腸炎患者需建立規律飲食習慣,避免暴飲暴食,每日少量多餐。注意腹部保暖,適度進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,及時(shí)與醫生溝通調整治療方案。若出現便血、持續發(fā)熱或體重驟降,需立即就醫排除惡性病變。
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