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乙肝為什么治不好

患者：男，47歲

病情描述:
乙肝為什么治不好
共1個(gè)回答
劉晗 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 消化內科

乙肝難以根治主要與病毒特性、免疫耐受、治療時(shí)機、藥物局限性等因素有關(guān)。乙肝病毒感染后可能長(cháng)期潛伏，免疫系統無(wú)法完全清除病毒，現有藥物也難以徹底殺滅病毒。

1、病毒特性：

乙肝病毒DNA可整合到肝細胞基因組中形成穩定儲存庫，現有抗病毒藥物無(wú)法清除這種整合狀態(tài)病毒，停藥后容易復發(fā)。

2、免疫耐受：

嬰幼兒期感染易形成免疫耐受狀態(tài)，免疫系統對病毒不產(chǎn)生有效應答，導致病毒長(cháng)期存在。成人感染也可能出現免疫耐受。

3、治療時(shí)機：

多數患者確診時(shí)已進(jìn)入慢性期，肝臟已出現不同程度纖維化，錯過(guò)最佳治療窗口期，影響治療效果。

4、藥物局限：

現有抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等雖能抑制病毒復制，但無(wú)法完全清除肝細胞內病毒cccDNA，需長(cháng)期服藥控制。

乙肝患者應定期監測肝功能，遵醫囑規范用藥，避免飲酒和肝損傷藥物，保持規律作息和均衡飲食，有助于控制病情進(jìn)展。

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