小孩結腸炎怎么檢查出來(lái)

博禾醫生
兒童結腸炎可通過(guò)結腸鏡檢查、糞便常規檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和病理活檢等方式確診。兒童結腸炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現為腹痛、腹瀉、血便等癥狀。
結腸鏡檢查是診斷兒童結腸炎的主要方法,可直接觀(guān)察結腸黏膜的病變情況。檢查前需要進(jìn)行腸道準備,醫生會(huì )將帶有攝像頭的細長(cháng)軟管從肛門(mén)插入,逐步檢查直腸、乙狀結腸、降結腸等部位。檢查過(guò)程中可能發(fā)現黏膜充血、水腫、糜爛或潰瘍等病變。結腸鏡檢查有助于明確病變范圍、嚴重程度,并可取組織進(jìn)行病理活檢。
糞便常規檢查可檢測糞便中的紅細胞、白細胞、潛血等指標,幫助判斷腸道是否存在炎癥或出血。部分患兒糞便中可檢出病原體,如細菌、寄生蟲(chóng)等,有助于明確感染性結腸炎的病因。糞便鈣衛蛋白檢測可反映腸道炎癥程度,對炎癥性腸病的診斷和監測有較高價(jià)值。
血液檢查包括血常規、C反應蛋白、血沉等炎癥指標,可評估全身炎癥反應程度。部分患兒可能出現貧血、白細胞升高、血小板增多等情況。血清白蛋白水平可反映營(yíng)養狀況,免疫球蛋白檢測有助于判斷免疫功能異常。對于疑似炎癥性腸病的患兒,還需進(jìn)行特異性抗體檢測。
腹部超聲檢查可觀(guān)察腸壁增厚、腸系膜淋巴結腫大等情況,具有無(wú)創(chuàng )、便捷的優(yōu)點(diǎn)。腹部CT或MRI檢查能更全面評估腸道病變范圍和并發(fā)癥,如腸穿孔、膿腫形成等。鋇劑灌腸檢查可顯示結腸輪廓和蠕動(dòng)情況,但目前已較少用于兒童結腸炎的診斷。
病理活檢是確診兒童結腸炎的重要依據,通過(guò)結腸鏡檢查獲取黏膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。顯微鏡下可觀(guān)察到炎癥細胞浸潤、隱窩結構改變、肉芽腫形成等特征性改變。病理檢查有助于鑒別潰瘍性結腸炎、克羅恩病等不同類(lèi)型的炎癥性腸病,并排除其他腸道疾病。
家長(cháng)發(fā)現兒童出現持續腹痛、腹瀉、血便等癥狀時(shí),應及時(shí)就醫檢查。確診后需遵醫囑進(jìn)行治療,注意飲食調理,避免辛辣刺激性食物,保證營(yíng)養攝入。急性期應適當休息,病情穩定后可進(jìn)行適量活動(dòng)。定期復查相關(guān)指標,監測病情變化,預防并發(fā)癥發(fā)生。保持良好衛生習慣,避免腸道感染誘發(fā)或加重病情。
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