心率失常竇性心律正常嗎

博禾醫生
竇性心律屬于正常心律,但心律失常需結合具體類(lèi)型判斷是否正常。
竇性心律是指心臟電活動(dòng)起源于竇房結的正常節律,健康人群靜息心率通常為60-100次/分。當竇房結功能正常但出現心率過(guò)快、過(guò)慢或不規則時(shí)稱(chēng)為竇性心律失常,包括竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性心律不齊三種常見(jiàn)類(lèi)型。竇性心動(dòng)過(guò)速多由運動(dòng)、情緒激動(dòng)等生理因素引起,心率超過(guò)100次/分;竇性心動(dòng)過(guò)緩常見(jiàn)于運動(dòng)員或睡眠狀態(tài)下,心率低于60次/分;竇性心律不齊表現為吸氣時(shí)心率增快、呼氣時(shí)減慢,多見(jiàn)于青少年。這些情況若無(wú)伴隨頭暈、胸痛等癥狀,通常屬于生理性改變。
部分竇性心律失常可能與病理性因素相關(guān)。甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、發(fā)熱可導致持續性竇性心動(dòng)過(guò)速;顱內壓增高、甲狀腺功能減退或藥物副作用可能引發(fā)顯著(zhù)竇性心動(dòng)過(guò)緩;心肌炎、冠心病等心臟疾病也可能干擾竇房結功能。若出現持續心悸、暈厥、呼吸困難等癥狀,或心電圖顯示嚴重竇房傳導阻滯、竇性停搏等表現,則需警惕病理性改變。
建議日常監測靜息心率變化,避免過(guò)量攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。若反復出現心慌、乏力等癥狀,或靜息心率持續低于50次/分、超過(guò)120次/分,應及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。保持規律作息、適度有氧運動(dòng)有助于維持心臟自主神經(jīng)平衡,但劇烈運動(dòng)前應進(jìn)行心臟評估。
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