小兒麻痹癥的癥狀有那些

博禾醫生
小兒麻痹癥的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、咽痛、肢體疼痛、肌肉無(wú)力等。小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,主要通過(guò)糞-口途徑傳播,常見(jiàn)于兒童。
發(fā)熱是小兒麻痹癥早期常見(jiàn)癥狀,體溫可能超過(guò)38攝氏度,伴有全身不適和食欲減退。發(fā)熱通常持續1-3天,部分患兒可能出現雙峰熱,即發(fā)熱1-2天后體溫下降,間隔1-3天再次升高。家長(cháng)需密切監測患兒體溫變化,及時(shí)采取物理降溫措施,如溫水擦浴、減少衣物等。
頭痛多表現為前額或全頭持續性脹痛,程度輕重不一,可能伴有惡心、嘔吐等。頭痛與病毒血癥和中樞神經(jīng)系統受累有關(guān),部分患兒可能出現頸項強直等腦膜刺激征。家長(cháng)應讓患兒保持安靜休息,避免強光刺激,必要時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物緩解癥狀。
咽痛表現為吞咽時(shí)疼痛加重,檢查可見(jiàn)咽部充血,部分患兒伴有咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀。這與病毒在咽部復制和局部炎癥反應有關(guān)。家長(cháng)可給患兒溫涼流質(zhì)飲食,避免刺激性食物,保持口腔清潔,必要時(shí)使用復方硼砂含漱液緩解癥狀。
肢體疼痛多發(fā)生在發(fā)熱后1-2天,表現為四肢肌肉尤其是下肢肌肉的酸痛和觸痛,患兒常拒絕站立或行走。疼痛與病毒侵犯脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元有關(guān)。家長(cháng)應讓患兒臥床休息,避免劇烈活動(dòng),可適當按摩疼痛部位,但需注意力度。
肌肉無(wú)力是疾病進(jìn)展期的典型表現,多在發(fā)熱后3-7天出現,表現為單側或雙側肢體弛緩性癱瘓,以下肢多見(jiàn)。癱瘓通常在數日內達到高峰,隨后可能逐漸恢復或遺留永久性殘疾。家長(cháng)發(fā)現患兒出現肌力下降時(shí)應立即就醫,避免移動(dòng)患肢,防止繼發(fā)損傷。
小兒麻痹癥重在預防,目前我國已將脊髓灰質(zhì)炎疫苗納入國家免疫規劃,建議家長(cháng)按時(shí)帶兒童接種疫苗?;純喊l(fā)病期間應臥床休息,給予易消化、營(yíng)養豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,保持皮膚清潔干燥,定期翻身防止壓瘡?;謴推诨純嚎稍卺t生指導下進(jìn)行康復訓練,促進(jìn)功能恢復。如發(fā)現患兒呼吸困難、吞咽困難等嚴重癥狀,需立即就醫。
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