心臟病中晚期主要表現為心力衰竭、心律失常、心絞痛加重以及多器官功能受損。心臟病發(fā)展到中晚期時(shí)，心臟功能明顯下降，患者可能出現呼吸困難、下肢水腫、乏力、心悸等癥狀，嚴重時(shí)甚至出現暈厥或猝死。心臟病中晚期通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌病、心臟瓣膜病等疾病引起，建議患者及時(shí)就醫，接受規范治療。

1、心力衰竭

心力衰竭是心臟病中晚期的核心表現，患者可能出現活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等癥狀。左心衰竭時(shí)以肺循環(huán)淤血為主，表現為咳嗽、咳粉紅色泡沫痰；右心衰竭時(shí)以體循環(huán)淤血為主，表現為頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫。心力衰竭可能與長(cháng)期高血壓、心肌梗死、心肌炎等因素有關(guān)，通常需要限制鈉鹽攝入、使用利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如硝酸異山梨酯片等藥物進(jìn)行治療。

2、心律失常

心臟病中晚期患者常出現各種類(lèi)型的心律失常，包括房顫、室性早搏、房室傳導阻滯等?；颊呖赡芨械叫募?、心跳不規律，嚴重時(shí)可出現頭暈、黑朦甚至暈厥。心律失?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心臟結構改變等因素有關(guān)，通常表現為心慌、胸悶等癥狀。治療上可能需要使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等，部分患者需要安裝心臟起搏器。

3、心絞痛加重

中晚期心臟病患者心絞痛發(fā)作頻率增加、持續時(shí)間延長(cháng)、疼痛程度加重，甚至可能在靜息狀態(tài)下發(fā)作。典型表現為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩、左臂內側。心絞痛加重通常提示冠狀動(dòng)脈病變進(jìn)展，可能與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不穩定、血栓形成等因素有關(guān)。治療上可能需要調整抗心絞痛藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊的劑量，部分患者需要考慮血運重建治療。

4、多器官功能受損

心臟病中晚期由于心輸出量減少，可導致全身多器官灌注不足，出現腎功能不全、肝功能異常、腦供血不足等表現?；颊呖赡艹霈F少尿、食欲下降、意識模糊等癥狀。多器官功能受損通常與長(cháng)期低灌注、靜脈淤血等因素有關(guān)，治療上需要改善心臟功能，同時(shí)保護重要臟器，可能需要使用改善微循環(huán)藥物如前列地爾注射液，嚴重者需要器官支持治療。

5、惡病質(zhì)狀態(tài)

部分心臟病中晚期患者可能出現心臟惡病質(zhì)，表現為明顯消瘦、肌肉萎縮、食欲極度下降。這種狀態(tài)可能與長(cháng)期慢性炎癥、代謝紊亂、胃腸道淤血等因素有關(guān)。心臟惡病質(zhì)患者通常預后較差，需要營(yíng)養支持治療，調整飲食結構，少量多餐，必要時(shí)可使用腸內營(yíng)養制劑，同時(shí)積極治療基礎心臟病。

心臟病中晚期患者需要嚴格遵醫囑用藥，定期復查心電圖、心臟超聲等檢查。日常生活中應避免劇烈運動(dòng)，保持情緒穩定，限制鈉鹽和水分攝入，戒煙限酒。飲食上建議選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如魚(yú)肉、雞胸肉等，適當補充新鮮蔬菜水果。家屬應學(xué)會(huì )識別病情加重的表現，如突發(fā)嚴重呼吸困難、意識改變等，一旦出現需立即就醫?；颊呖稍诩抑羞M(jìn)行適度的康復訓練，如呼吸操、床邊活動(dòng)等，但需在醫生指導下進(jìn)行。