化膿性關(guān)節炎的治療包括

博禾醫生
化膿性關(guān)節炎的治療主要包括抗感染治療、關(guān)節腔引流、鎮痛治療、營(yíng)養支持和康復訓練?;撔躁P(guān)節炎是由細菌感染引起的關(guān)節炎癥,需及時(shí)干預避免關(guān)節功能損傷。
化膿性關(guān)節炎確診后需立即使用抗生素控制感染。臨床常用注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素,后續根據細菌培養結果調整藥物。治療期間需監測體溫和炎癥指標,療程通常持續數周??股厥褂眯鑷栏褡裱t囑,不可自行停藥。
關(guān)節腔穿刺抽液可減少膿液積聚,緩解關(guān)節壓力。嚴重者需手術(shù)切開(kāi)引流,清除壞死組織。術(shù)后保持引流管通暢,每日記錄引流量和性狀。引流期間需保持患肢制動(dòng),定期更換敷料預防感染。
急性期可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛和腫脹。劇痛時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片,但需注意成癮性。疼痛緩解后應逐步減少鎮痛藥用量,避免藥物依賴(lài)。
感染期間需保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入,每日補充維生素C片和葡萄糖酸鋅片增強免疫力。貧血患者可服用琥珀酸亞鐵片,飲食宜選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋等。注意保持水分平衡,每日飲水不少于1500毫升。
急性炎癥控制后開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓練。物理治療包括超聲波治療、低頻脈沖電刺激等??祻推诳蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),避免跑步、跳躍等負重活動(dòng)。訓練強度以不引起關(guān)節疼痛為度,每周遞增運動(dòng)量。
化膿性關(guān)節炎患者需嚴格臥床休息,急性期抬高患肢減輕腫脹?;謴推陲嬍硲缓瑑?yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。遵醫囑定期復查血常規和C反應蛋白,觀(guān)察關(guān)節活動(dòng)度恢復情況。注意保持皮膚清潔干燥,出現發(fā)熱或關(guān)節紅腫加重需立即就醫??祻推陂g可配合中醫針灸、熏蒸等療法促進(jìn)功能恢復。
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