內嘴唇縫針后有個(gè)肉疙瘩

博禾醫生
內嘴唇縫針后出現肉疙瘩可能是瘢痕增生或縫線(xiàn)反應引起的局部組織增生。常見(jiàn)原因包括傷口愈合異常、縫線(xiàn)刺激或局部感染,通常表現為質(zhì)地偏硬、無(wú)痛或輕微觸痛的凸起物。
傷口愈合過(guò)程中成纖維細胞過(guò)度增殖可能導致瘢痕疙瘩,多見(jiàn)于瘢痕體質(zhì)人群。早期表現為紅色硬結,可能伴隨瘙癢感??删植孔⑸鋸头奖端姿勺⑸湟阂种圃錾?,或使用硅酮瘢痕凝膠輔助軟化。若影響功能或美觀(guān),可考慮手術(shù)切除聯(lián)合電子線(xiàn)照射治療。
縫線(xiàn)材質(zhì)引起的異物反應可能形成肉芽腫樣結節,常見(jiàn)于可吸收縫線(xiàn)未完全降解時(shí)。觸診可及活動(dòng)性小結節,表面可能見(jiàn)縫線(xiàn)殘留。需由醫生評估后取出殘留縫線(xiàn),配合曲安奈德益康唑乳膏外用減輕炎癥反應。避免自行拉扯縫線(xiàn)導致二次損傷。
術(shù)后護理不當可能引發(fā)細菌感染,形成化膿性肉芽腫。表現為紅腫熱痛、滲出液或膿性分泌物。需取樣培養后使用敏感抗生素如頭孢克洛分散片,配合復方氯己定含漱液局部消毒。嚴重膿腫需切開(kāi)引流并更換敷料。
創(chuàng )傷可能導致小唾液腺導管破裂,黏液外滲形成半透明囊性腫物。好發(fā)于下唇內側,直徑多在5-10毫米,按壓有波動(dòng)感。較小囊腫可穿刺抽液后注射碘酊,反復發(fā)作或較大囊腫需手術(shù)完整摘除腺體。
慢性機械刺激可能誘發(fā)結締組織過(guò)度增生形成質(zhì)硬腫物,表面光滑呈膚色。確診需病理檢查排除惡性病變,治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后送檢明確性質(zhì)。復發(fā)概率較高者建議聯(lián)合冷凍治療降低復發(fā)率。
術(shù)后需保持口腔清潔,使用生理鹽水餐后漱口,避免辛辣刺激性食物。2周內禁止撕扯痂皮或用力摩擦傷口,睡眠時(shí)抬高頭部減輕局部充血。若腫物持續增大、出血或影響進(jìn)食,應及時(shí)復診評估是否需要介入治療。定期隨訪(fǎng)觀(guān)察至傷口完全穩定,瘢痕體質(zhì)者可在醫生指導下早期干預預防過(guò)度增生。
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