做動(dòng)脈手術(shù)的風(fēng)險大嗎

博禾醫生
動(dòng)脈手術(shù)的風(fēng)險程度與手術(shù)類(lèi)型、患者基礎健康狀況等因素相關(guān),多數情況下在規范操作下風(fēng)險可控,但存在一定并發(fā)癥概率。
常規動(dòng)脈手術(shù)如外周動(dòng)脈支架置入或動(dòng)脈瘤修復術(shù),風(fēng)險主要來(lái)自術(shù)中出血、血管損傷及麻醉反應。術(shù)后可能出現局部血腫、感染或血栓形成,通過(guò)術(shù)前評估和術(shù)中監測可顯著(zhù)降低風(fēng)險。對于合并高血壓、糖尿病的患者,術(shù)后血管再狹窄概率略高,需嚴格控制基礎疾病?,F代血管外科技術(shù)已實(shí)現微創(chuàng )化,如導管介入手術(shù)創(chuàng )傷小,恢復快,嚴重并發(fā)癥概率不足百分之五。
涉及主動(dòng)脈弓、顱內動(dòng)脈等關(guān)鍵部位的手術(shù)風(fēng)險顯著(zhù)升高,可能引發(fā)腦卒中、器官缺血等嚴重并發(fā)癥。急診手術(shù)因無(wú)法充分術(shù)前準備,風(fēng)險較擇期手術(shù)增加三倍以上。高齡、凝血功能障礙或心腎功能不全患者,術(shù)后多器官衰竭風(fēng)險需重點(diǎn)防范。罕見(jiàn)情況下可能發(fā)生移植物感染、吻合口瘺等遠期并發(fā)癥,需終身隨訪(fǎng)監測。
建議術(shù)前完善血管造影、心肺功能等檢查,由多學(xué)科團隊評估手術(shù)指征。術(shù)后需監測肢體血運、神經(jīng)功能變化,遵醫囑使用抗凝藥物并控制血壓血糖。保持切口清潔干燥,避免劇烈運動(dòng),定期復查血管超聲。出現術(shù)區劇痛、肢體蒼白或發(fā)熱等癥狀時(shí)需立即就醫。
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