低位腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉、腸套疊、糞石堵塞、腫瘤壓迫等原因引起，通常表現為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀。低位腸梗阻可通過(guò)禁食、胃腸減壓、藥物治療、灌腸、手術(shù)等方式治療。

1、腸粘連

腸粘連可能與腹腔手術(shù)、腹腔感染、腹部外傷等因素有關(guān)，通常表現為陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐等癥狀。腸粘連導致腸管活動(dòng)受限，可能引發(fā)機械性腸梗阻。治療需禁食并留置胃管減壓，可遵醫囑使用注射用生長(cháng)抑素、注射用頭孢曲松鈉等藥物，嚴重時(shí)需手術(shù)松解粘連。

2、腸扭轉

腸扭轉可能與腸道發(fā)育異常、腸系膜過(guò)長(cháng)、劇烈運動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現為突發(fā)劇烈腹痛、腹部不對稱(chēng)膨隆等癥狀。腸管沿系膜軸發(fā)生旋轉導致梗阻，可能引發(fā)腸缺血壞死。需立即禁食并胃腸減壓，可嘗試結腸鏡復位，無(wú)效時(shí)需急診行腸扭轉復位術(shù)或腸切除吻合術(shù)。

3、腸套疊

腸套疊可能與腸道息肉、腸壁血腫、腸道蠕動(dòng)異常等因素有關(guān)，通常表現為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便等癥狀。近端腸管套入遠端腸腔形成梗阻，兒童多見(jiàn)。發(fā)病48小時(shí)內可嘗試空氣灌腸復位，失敗或病程較長(cháng)者需行手術(shù)復位，必要時(shí)切除壞死腸段。

4、糞石堵塞

糞石堵塞可能與低纖維飲食、長(cháng)期臥床、腸道蠕動(dòng)減弱等因素有關(guān)，通常表現為腹脹、排便困難等癥狀。干硬糞塊在直腸乙狀結腸處堆積形成梗阻?？赏ㄟ^(guò)溫鹽水灌腸軟化糞便，配合使用開(kāi)塞露、乳果糖口服溶液等緩瀉劑，嚴重時(shí)需手法掏便。

5、腫瘤壓迫

腫瘤壓迫可能與結直腸癌、卵巢癌、腹膜后腫瘤等因素有關(guān)，通常表現為進(jìn)行性加重的腹脹、消瘦等癥狀。腫瘤生長(cháng)壓迫腸腔導致漸進(jìn)性梗阻。需禁食并胃腸減壓，可短期使用注射用奧曲肽緩解癥狀，確診后應手術(shù)切除腫瘤，必要時(shí)行腸造瘺。

低位腸梗阻患者應保持清淡流質(zhì)飲食，癥狀緩解后逐步過(guò)渡到低渣飲食，避免食用豆類(lèi)、堅果等難消化食物。每日適當活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，臥床者可進(jìn)行腹部按摩。出現持續腹痛、發(fā)熱或嘔吐物帶血時(shí)應立即就醫，避免自行使用瀉藥或止痛藥物掩蓋病情。